Łysienie w kiły

Łysienie syfilityczne (łysienie syphilitica) w kiły wtórnej jest małe ogniskowe i rozproszone, możliwe jest również trwałe utrata włosów w miejscu blizn po wygojeniu owrzodzonych syfilidów krostkowych.

Małe ogniskowe łysienie syfilityczne (alopecia syphilitica areolaris) jest patognomonicznym objawem kiły wtórnej.

Charakteryzuje się nagłym, szybko postępującym pojawieniem się na owłosionej części głowy małych ognisk wypadania włosów o średnicy 1–1,5 cm. Równiny mają nieregularnie zaokrąglony kształt, są rozmieszczone losowo, nie rosną peryferyjnie i nie łączą się ze sobą. Nie wszystkie włosy wypadają w ognisku promieniowania, w wyniku czego skóra głowy nabiera podobieństwa do „futra zjadanego przez ćmy”. W obszarach łysienia nie występuje zaczerwienienie, bliznowacenie i bliznowacenie skóry. Plesenia płata znajduje się głównie w okolicach ciemieniowych i potylicznych skroniowych, rzadziej obserwuje się je w obszarze wzrostu brody, wąsów, łonowych, czasem na brwiach i rzęsach. W przypadku stopniowej utraty i sukcesywnego odrastania włosów na rzęsach, te ostatnie mają nierówną wielkość (rozłożone rzęsy, znak Pincusa).

Rozlane łysienie syfilityczne (łysienie syphilitica diffusa) charakteryzuje się ostrym uogólnionym przerzedzeniem włosów przy braku jakichkolwiek zmian skórnych. Wypadanie włosów zwykle zaczyna się od skroni i rozprzestrzenia się na całą skórę głowy. Stopień manifestacji łysienia syfilitycznego jest

różne: od ledwo zauważalnej utraty włosów, nieco przekraczającej wielkość zmiany fizjologicznej, aż do 100 włosów dziennie, aż do całkowitego łysienia. Czasami włosy wypadają tylko na owłosioną część głowy, w innych wypadkach łysienie w obszarze wzrostu brody i wąsów, brwi, rzęsy i rzadziej dodaje się do tego symptomu - wypadają wszystkie włosy, w tym także włosie.

U niektórych pacjentów obserwuje się nie tylko łysienie, ale same włosy zmieniają się, co staje się cienkie, suche, matowe, a czasami nienormalnie sztywne, przypominające perukę.

Małe łysienie ogniskowe i rozproszone można obserwować jednocześnie u tego samego pacjenta (łysienie syphilitica mixta).

Łysienie syfilityczne występuje z reguły w pierwszym roku choroby, najczęściej podczas pierwszej świeżej wysypki, ale pojawia się 2-3 tygodnie po pojawieniu się wysypki skórnej, co odpowiada zwykłemu wypadaniu włosów po ustaniu ich wzrostu. Łysienie syndromu może istnieć bez specjalnego leczenia przez 2–3 miesiące, po czym w pełni przywraca się wzrost włosów. Pod wpływem terapii anty-filicowej po 10–15 dniach łysienie ustaje i po 6–8 tygodniach łysienie znika.

Patogeneza łysienia syfilitycznego nie jest taka sama.

Łysienie o małej ogniskowej pojawia się z powodu bezpośredniego wpływu jasnej treponema na mieszek włosowy i rozwoju wokół niego zjawisk zapalnych, które zakłócają odżywianie włosów. Ten punkt widzenia potwierdzają wyniki badania histologicznego ujawniającego specyficzny naciek wokół pęcherzyków, składający się głównie z limfocytów i komórek plazmatycznych. Ponadto odnotowano znaczące zmiany dystroficzne w obszarze mieszków włosowych.

Rozlane łysienie występuje albo w wyniku zatrucia syfilitycznego, albo w wyniku uszkodzenia syfilisu układu nerwowego i hormonalnego, które regulują funkcję mieszków włosowych.

Diagnostyka różnicowa.Objawowe rozlane łysienie może być spowodowane różnymi przyczynami. Włosy w tych przypadkach wypadają szybko lub stopniowo. Klinicznie rozlane łysienie syfilityczne z reguły nie różni się od objawowej utraty włosów o innej etiologii, dlatego u wszystkich pacjentów z nagłym łysieniem rozproszonym o nieznanej etiologii zaleca się zbadanie reakcji serologicznych na syfilis we krwi. Różnica w łysieniu u pacjentów z ostrymi chorobami zakaźnymi (grypa, dur brzuszny, szkarłat, malaria itp.) Zaczyna się ostro, zwykle w okresie zdrowienia. Przy objawowej rozlanej utracie włosów, chorobach gruczołów wydzielania wewnętrznego (przysadka mózgowa, tarczyca, cukrzyca), ciąży, doustnym stosowaniu środków antykoncepcyjnych, przewlekłych chorobach wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby), niektórych nowotworach złośliwych (limfogranulomatycznych) i inni

Wypadanie włosów można zaobserwować podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, leków nasercowych, cytostatyków, leków psychotropowych, leków zmniejszających czynność tarczycy, w przypadku zatrucia substancjami chemicznymi, np. Solami talu itp.

Łysienie gniazd (łysienie plackowate) charakteryzuje się nagłym pojawieniem się jednego lub kilku małych okrągłych obszarów łysienia na skórze głowy. Ze względu na obwodowy wzrost poszczególnych łysych miejsc lub ich zlewanie się ze sobą, pojawiają się duże obszary łysienia o średnicy do 5–10 cm, z zaokrąglonymi lub dużymi obwieszonymi krawędziami. Skóra na łysych obszarach może być początkowo lekko różowa i opuchnięta, ale wtedy będzie miała normalny wygląd.

Jego powierzchnia jest gładka i błyszcząca. Włosy na krawędziach łysiny w okresie jej wzrostu są łatwo wyciągane. Następnie wzrost ognisk łysienia ustaje i po kilku miesiącach, rzadziej - przez lata, włosy są całkowicie przywracane. Oprócz owłosionej części, w obszarze wzrostu brody, włosów łonowych i brwi może wystąpić łysienie gniazdujące. Czasami łysienie gniazdujące zamienia się w całkowitą utratę nie tylko wszystkich długich włosów, ale także puszystych włosów. Gniazdowanie i całkowite wyłysienie są podatne na nawroty.

Powierzchowne trichophytosis i mikrosporia skóry głowy charakteryzują się powstawaniem kilku małych zaokrąglonych ognisk z powodu przerzedzenia włosów. Skóra w zmianach ma bladoróżowy kolor i jest pokryta szarawo-białym, łuskowatym, łuskowatym. Włosy Razhennye zrywają się w odległości 2-3 mm nad skórą lub na wyjściu z pęcherzyka. Stopniowo, bardzo powoli, ogniska przerzedzania włosów zwiększają się wraz ze wzrostem obwodowym i mogą się ze sobą łączyć.

Choroba zaczyna się z reguły w dzieciństwie i trwa przez wiele lat. W mikrosporiach owłosiona część głowy jest albo dotknięta w ten sam sposób, co trichophytia, albo wszystkie włosy w zmianach są miażdżone na wysokości 4–6 mm powyżej poziomu skóry i wydają się jakby krótko przycięte. Często dotknięte włosy są owinięte w białą skrzynkę zarodników.

Skóra głowy charakteryzuje się stanem zapalnym skóry, wyglądem suchych, przypominających skorupę struktur, jasnożółtych kolorów z zatopionym środkiem. Razen włosy tracą połysk, blakną, stają się szare i wypadają bez zerwania.

Po ustąpieniu procesu zapalnego i wypadaniu włosów na głowie, bliznowatości zaniku skóry i utrzymującej się postaci łysienia.

Rozpoznanie trichophytosis, mikrosporia i favus powinny być potwierdzone przez badanie mikroskopowe włosów i łusek skóry i odkrycie w nich elementów grzyba.

Wczesne łysienie (łysienie praematura). Chorobę obserwuje się tylko u mężczyzn poniżej 20 lat, najczęściej cierpiących na łojotok, powikłanych łupieżem. Wypadanie włosów zaczyna się od przednich obszarów ciemieniowych i korony. Włosy stają się cienkie, a następnie znikają.Uporczywe łysienie występuje przez 25-30 lat.

Łysienie bliznowate (pseudopelada Broca) charakteryzuje się pojawieniem się obszarów łysienia bliznowatego na solnej części głowy, które mają nieregularny kształt, czasami koalescencyjny. W początkowej fazie choroby można zaobserwować umiarkowany rumień perifollicular erythema i peeling, w przyszłości odnotowuje się jedynie atrofię skóry bez oznak zapalenia. Jednak przez długi czas izolowane włosy mogą pozostać w zmianach.

Ograniczone lub powszechne ogniska łysienia bliznowatego mogą wystąpić w wyniku urazów, oparzeń, furunculosis i głębokich form grzybicy.

Tarczowaty i rozsiany rumień rumieniowaty na skórze i skórze głowy objawia się triadą objawów: rumieniem, nadmiernym rogowaceniem i zanikiem bliznowatym. Na głowie zmiany zwykle mają znaczny rozmiar i początkowo wyglądają jak lekko naciekłe czerwone plamy z hiperkeratozą. Po ustąpieniu plam pozostaje zanik blizny i uporczywy łysienie. Pojedyncze uszkodzenia skóry głowy występują rzadko.

Liszaj ruber płaski (porost płaski, zespół Pikardia - Mały - Lassuer). Szczegółowy obraz kliniczny choroby charakteryzuje się grudkami grudkowymi na skórze i łysieniem w różnych częściach ciała, pokrytymi długimi i pistoletowymi włosami. Trudności diagnostyczne pojawiają się, gdy pacjenci mają łysienie bliznowate tylko na włochatej części głowy. W takich przypadkach należy zwrócić uwagę na obecność łysienia obwodowego grudek grudkowych.

Typy i formy

Lekarze rozróżniają trzy rodzaje łysienia syfilitycznego:

• Rozproszone zaczyna się od skroni i trudno jest związać się z samą syfilis chorobą. Praktycznie nie ma charakterystycznych oznak, dzięki którym można by ustalić diagnozę. Objawy choroby dopiero po przeniesieniu kiły lub w fazie nieaktywnej.

• Łysienie Melkoochagovaya Zaczyna się od obszarów potylicznych i skroniowych, kieszenie wielkości jednej lub dwóch monet, o nieregularnym kształcie. Włosy wypadają niecałkowicie, jednak mogą wpływać nie tylko na głowę, ale także na inne owłosione obszary - brwi, wąsy i owłosienie ciała.

• Łysienie mieszane - To połączenie dwóch pierwszych typów. Początek łysienia następuje spontanicznie i szybko. Jeśli konieczne leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, utrata zostanie zatrzymana, a następnie na łysych powierzchniach zostaną przywrócone nakrycia włosów.

Zwróć uwagę! Spośród wszystkich rodzajów łysienia syfilitycznego lekarze uważają mieszany typ za najbardziej niebezpieczny i trudny do leczenia.

Manifestacja łysienia syfilitycznego, począwszy od płatów skroniowych głowy. Dystrybucja robi się bardzo szybka. Wygląda jak zwykły łysienie z ciężkim zatruciem toksycznym, ale w rzeczywistości wszystko nie jest tak nieszkodliwe. Taka łysina powstaje niespodziewanie, dramatycznie postępuje.

Jeśli leczy się główną chorobę (zakażenie kiłą), to za dwa tygodnie włosy przestają wypadać, po wyeliminowaniu zakażenia, wzrost włosów jest stopniowo przywracany i w ciągu 2-3 miesięcy nagie obszary zarastają nowymi włosami.

Wśród objawów znajdują się również: szybkie rozprzestrzenianie się łysych plam na całej głowie, trudność w rozpoznawaniu kiły w tym okresie, widoczne zanikanie pasm wypadających 10 dni po zakażeniu ciała.

Metody leczenia

W leczeniu łysienia syfilitycznego głównym zadaniem jest przezwyciężenie choroby podstawowej, a następnie osiągnięcie normalizacji wzrostu włosów.

Lekarze zalecają kurację witaminową, która stopniowo przywróci włosom. Kursy są długie, z krótkimi przerwami, w razie potrzeby ze zmianą kompleksu. Stosując Pyrogenal w leczeniu, dawka jest stopniowo zwiększana, osiągając 15 mg.

Maści kortykosteroidowe i leki przyjmowane doustnie działają skutecznie, a nowoczesne leki kortykosteroidowe działają na określone obszary, które mają być leczone. Mechanizm ich działania sprowadza się do neutralizacji prostaglandyn, które wywołują stan zapalny w organizmie. Istnieją jednak przeciwwskazania do ich stosowania: gruźlica, cukrzyca, niewydolność potasu, choroby nerek, nadciśnienie.

Lekarz może przepisać następujące leki:

• Dermoveit. Zawiera silne składniki hormonalne, działa szybko, jest stosowany w celu złagodzenia procesu, a następnie łysienie jest leczone łatwiejszymi środkami. Koszt wynosi około 420–540 p.

• Fluorocort. Glukokortykosteroidy w składzie maści nie pozwalają na użycie tego narzędzia w okresie ciąży, karmienia piersią, przed 18 rokiem życia. Działa na wszystkie rodzaje łysienia, poprawia przepuszczalność naczyń w obszarze łysienia, pomaga poprawić metabolizm, odżywianie mieszków włosowych. Cena 260-350 pkt.

• Advantan. Substancją czynną jest prednizon. Lek łagodzi alergie, łuszczenie, obrzęk, swędzenie, eliminuje stany zapalne. Nawilżona sucha skóra. Cena w granicach 650–1300 pkt.

• Belogent. Maść z gentamycyną i betametazonem. Tłumi procesy zapalne, ustanawia zdrowy metabolizm w dotkniętych obszarach skóry. Koszt leku wynosi około 250-450 p.

• Beloderm. Lek kortykosteroidowy o działaniu antyproliferacyjnym i przeciwhistaminowym. Obkurcza naczynia krwionośne, łagodzi przykre objawy łysienia syfilitycznego i innych chorób skóry. Brak efektów ubocznych. Cena 270-300 pkt.

• Hydrokortyzon. Eliminuje procesy zapalne w miejscu aplikacji, mogą wystąpić działania niepożądane, jeśli wirus jest obecny w organizmie lub rozwija się infekcja grzybicza. Koszt około 120 p.

• Maść Lokoid z hydrokortyzonem, szybko usuwa stany zapalne, łagodzi świąd, pozwala na regenerację cebulek włosów. Cena około 350 p.

• Lorinden. Neutralizuje czynniki sprawcze zakażeń bakteryjnych i grzybiczych. Koszt około 400 p.

Również pozytywna dynamika jest obserwowana w leczeniu metod fizjoterapii: darsonvalem, ultradźwięków, różnych prądów.

Wskazówka! Posiadacze długich włosów najlepiej mieć krótką fryzurę. Pomaga zmniejszyć wagę włosów - nie wypadają tak bardzo, zwiększa się przepływ krwi do korzeni, co pomaga w odżywianiu i dotlenianiu.

Zasady opieki podczas leczenia:

• Codzienne mycie szamponem lub co drugi dzień, aby zapobiec zatykaniu porów przez sebum.
• Przy czesaniu włosów, warto uważać, skóra głowy, wpływając jak najmniej. Nigdy nie naciskaj zbyt mocno zębów.
• Opieka oznacza anulowanie, z wyjątkiem tych przepisanych przez lekarza, ponieważ nadmierna chemia podrażnia skórę i prowokuje łupież, psuje strukturę włosów.

Zapobieganie

Terminowa diagnoza, dalsza opieka nad poważnymi chorobami zakaźnymi, regularne monitorowanie i kontrola zakażeń syfilitycznych w fazie nieaktywnej mogą zapobiec łysieniu.

Łysienie syfilityczne jest niebezpieczne w przypadkach, gdy główna choroba nie jest leczona. Przy odpowiednim i systematycznym leczeniu szanse na całkowite wyleczenie są maksymalne. Możliwe jest przywrócenie utraconych włosów w ciągu sześciu miesięcy, jednak nici tracą elastyczność, stają się kruche i cienkie.

Średnio całkowite wyleczenie i pozbycie się infiltracji jest możliwe w ciągu 3-5 miesięcy, a po pewnym czasie łysiejące ściany towarzyszące chorobie znikają.

Przydatne filmy

Łysienie - przyczyny, cechy charakterystyczne i leczenie.

Co to jest łysienie? Jego rodzaje i przyczyny występowania.

Łysienie na syfilis

Może mieć charakter ogniskowy i rozproszony. Ogniskowa utrata włosów występuje w wyniku nacieku komórkowego mieszków włosowych, co prowadzi do naruszenia ich trofizmu.

Brak odżywiania powoduje zanik komórek kiełkujących mieszków włosowych, aw rezultacie włosy wypadają.

Rozproszone przerzedzenie włosów za pomocą kiły

Z powodu ogólnego zatrucia infekcją ciała.

Takie zjawisko można zaobserwować w każdym długoterminowym procesie zakaźnym, któremu towarzyszy masowe zatrucie organizmu toksynami drobnoustrojowymi.

Łysienie ogniskowe objawia się utratą włosów na głowie, głównie w okolicy potylicznej i skroniowej. Z tych stref rozpoczyna się proces łysienia.

Ośrodki łysienia mają zaokrąglony, nieregularny kształt, mały rozmiar (do 3-4 cm średnicy). Nie mają tendencji do łączenia się, patologie subiektywne (swędzenie, ból, zaczerwienienie, łuszczenie) nie są różne. Ze względu na ogniska procesu skóra głowy nabywa określony rodzaj futra, łamanego przez ćmy.

Rozlane łysienie jest uogólnione. Ośrodki wypadania włosów można zaobserwować na całej powierzchni skóry głowy i ciała.

W diagnostyce różnicowej łysienie syfilityczne różni się od patologii genezy grzybiczej (mikrosporia, trychofitoza). W tym przypadku łuszczenie będzie obserwowane w obszarach wypadania włosów, a wypadanie włosów będzie powodowane nie przez ich wypadanie włosów, ale przez sekcję.

Patologia różni się także od innych chorób zakaźnych, które mogą prowadzić do masywnej utraty włosów. Możliwa jest jednoczesna obecność obu form - połączone łysienie.

Wypadanie włosów manifestuje się nagle i trwa intensywnie, przybierając uogólniony charakter. Najczęściej zjawisko to obserwuje się u mężczyzn, a nie u kobiet. Istnieje patologia u co czwartej lub piątej osoby zakażonej infekcją syfilityczną. Oprócz postępującego wypadania włosów, na wysokości choroby następuje zmiana ich struktury. Stają się suche, kruche, twarde iw rezultacie stają się podobne do sztucznej peruki. Ponadto z kiłą może wystąpić łysienie bliznowate.

Rozwija się on na skórze po ustąpieniu syfilitycznej krostkowej wysypki i jest reprezentowany przez utrzymujące się łysienie skóry. Tę formę łysienia należy również wyraźnie odróżnić od zwykłej łysienia, spowodowaną zmianami skórnymi o charakterze krostkowym.

Łysienie można przypisać genezie syfilitycznej tylko przy jednoczesnej obecności innych objawów potwierdzających specyficzne zakażenie, a także potwierdzonej laboratoryjnie infekcji bladymi krętkami.

Kiła jest możliwe łysienie nie tylko na głowie, ale także na ciele. W tym przypadku włosy mogą wypaść pod pachami, na klatce piersiowej (dla mężczyzn), ramionach, nogach.

Czy włosy łonowe wypadają z kiły?

Tak, łysienie ogniskowe lub rozproszone może również wpływać na obszar pachwiny, strefę anogenitalną, krocze, skórę ud.

Jeśli wypadły włosyW rękach, w okolicach pachwiny iw innych częściach ciała można mówić o ogromnym zatruciu ciała wywołanym przez drżenia i uogólnione łysienie.

Często łysienie syfilityczne wpływa również na twarz. Pacjenci mogą padać rzęsy, brwi.

Objawy przerzedzenia brwi nazywane są tramwajem syfilis. Nazwę tego syndromu tłumaczy fakt, że można go bardzo łatwo zidentyfikować, nawet wizualnie, podczas transportu.

Rzęsy wypadają w taki sposób, że ich długość jest inna, ponieważ wyglądają jak stopnie. Zjawisko to nazywane jest objawem Pincusa.

Łysienie typu męskiego może również zmienić się w wąsy, brodę.

Wypadanie włosów na brodzie i wąsach występuje z takimi samymi objawami jak na skórze głowy.

Zatem wypadanie włosów w przypadku zakażenia syfilitycznego może być ograniczone tylko do skóry głowy. Może również wystąpić z udziałem zarostu w procesie patologicznym - wąsy, broda, rzęsy, brwi.

Przy bardziej rozpowszechnionym uszkodzeniu mieszków włosowych proces łysienia obejmuje również różne obszary ciała.

Należy zauważyć, że mały ogniskowy charakter łysienia na głowie jest charakterystyczny dla syfilitycznych zmian skórnych. Patologia w tym przypadku jest spowodowana poważnym uszkodzeniem mieszków włosowych z powodu procesu wrzodowego nadżerkowego w skórze dotkniętej krostami w kiły wtórnej. W tym przypadku jeden pacjent może doświadczyć dwóch różnych form łysienia jednocześnie - małej ogniskowej i uogólnionej rozproszonej.

Patogenetyczny mechanizm różnych form łysienia o charakterze syfilitycznym jest inny. Bezpośrednią przyczyną uszkodzenia mieszka włosowego jest jego ogniskowa porażka spowodowana przez drżenia i wywołany nim proces zakaźny-zapalny. W rezultacie komórki zarodkowe (zarodkowe) żarówki przestają otrzymywać pokarm. W nich rozwijają się zjawiska dystroficzne, w wyniku których stopniowo giną.

W formie rozproszonej łysienie jest spowodowane naruszeniem neurohumoralnej regulacji procesów metabolicznych w tkankach mieszków włosowych spowodowanym ich masowym zatruciem produktami przemiany materii treponema.

Z różnicowaniem łysienia syfilitycznego od innych przyczyn patologii należy wykluczyć zaburzenia hormonalne. Na przykład zaburzenia endokrynologiczne, ciąża, przyjmowanie antykoncepcyjnych leków hormonalnych. Jak również onkopatologia, ciężka niewydolność wątroby (zapalna, marskość).

Jednak w infekcyjnej genezie patologii, z powodu innych infekcji (malaria, dur brzuszny), łysienie objawia się ostro w okresie zdrowienia klinicznego.

Potwierdzenie syfilitycznej natury syndromu jest przeprowadzane poprzez przeprowadzanie działań seroreaktywnych. Oznacza to, że testy krętkowe i nieswoiste wykrywają przeciwciała przeciwko czynnikowi kiły w surowicy.

Kiedy wypadną włosy syfilisu?

Wypadanie włosów nie rozpoczyna się natychmiast po wystąpieniu choroby. I kilka miesięcy po zakażeniu, około 3-4 miesięcy, czasami sześć miesięcy.

Wynika to z „pogłębienia” procesu patologicznego, gromadzenia się toksyn w tkankach ciała i ogólnego zatrucia ciała. Co prowadzi do ogniskowej i rozproszonej zmiany mieszków włosowych, aw konsekwencji do utraty włosów.

Czy to skuteczne leczenie wypadania włosów na syfilis?

Tak, wypadanie włosów zatrzymuje się 10-14 dni po rozpoczęciu leczenia etiotropowego kiły, w niektórych przypadkach później.

Czy włosy rosną, gdy wypada kiła?

Tak, z zastrzeżeniem skuteczności leczenia po kilku miesiącach (1,5-2), ogniska łysienia są ponownie pokryte włosami.

Niektóre źródła wskazują jednak, że nawet przy braku specyficznej terapii wzrost włosów powraca po pewnym czasie od wystąpienia objawów i ich ustąpienia.

Jeśli podejrzewasz, że masz syfilis, skontaktuj się z autorem tego artykułu, wenerologiem w Moskwie z 15-letnim doświadczeniem.

Łysienie - co to jest, jego rodzaje i przyczyny

Łysienie to patologiczna częściowa lub całkowita utrata włosów na głowie, twarzy i / lub innych obszarach ciała, która występuje w wyniku uszkodzenia mieszków włosowych. Istnieje wiele jego klasyfikacji, z których część opiera się na formach łysienia, inne na rzekomych przyczynach i mechanizmie rozwoju. Większość z nich opiera się na jednej i drugiej, co nie ułatwia zrozumienia choroby i wyboru metod jej leczenia.

Ale wszystkie klasyfikacje łączą rodzaje łysienia w dwie duże grupy:

Przyczyny choroby

1. Czynniki dziedziczne i choroby wrodzone (rybia łuska, aplazja skóry, nietrzymanie pigmentu).
2. Tarczowa postać tocznia rumieniowatego, która jest chorobą przewlekłą autoimmunologiczną, która przejawia się wyraźnie w postaci czerwonych okrągłych plam pokrytych łuskami naskórka.
3. Choroby autoimmunologiczne i inne choroby ogólnoustrojowe - twardzina ograniczona i układowa, zapalenie skórno-mięśniowe, amyloidoza, bliznowacenie pemfigoid, sarkoidoza.
4. Nekrobiosa lipoidowa - zniszczenie i śmierć komórek i tkanek z powodu wyjątkowo dużego odkładania się w nich tłuszczu. Ten stan jest wywołany zaburzeniem metabolicznym i często wiąże się z cukrzycą.
5. Liszaj płaski, grzybicze zmiany skórne (trichophytosis) i niektóre choroby zakaźne.
6. Zapalenie ropnia perifolliculitis, epilacja i zapalenie pęcherzyka włosowatego, charakteryzujące się stanem zapalnym w lub wokół pęcherzyków, często powikłane infekcją gronkowcową, powodujące powstawanie blizn.
7. Guzy wyrostków skórnych, płaski i podstawnokomórkowy rak skóry oraz niektóre inne choroby.
8. Uszkodzenia mechaniczne, termiczne, uszkodzenia chemiczne i radioaktywne, ropne zapalenie.

Ostateczną skórną manifestacją tych chorób jest tworzenie się blizn i śmierć mieszków włosowych w tych obszarach.

Łysienie niekliniczne

Stanowi od 80 do 95% wszystkich chorób włosów. Etiopatogeneza tej grupy, w przeciwieństwie do poprzedniej, pozostaje słabo poznana. Najprawdopodobniej różne rodzaje chorób w tej grupie opierają się na różnych mechanizmach, chociaż przyczyny i czynniki wyzwalające w prawie wszystkich typach są w większości przypadków takie same. Wszystkie rodzaje łysienia bez blizn łączą się z brakiem wcześniejszej zmiany skórnej.

Przyczyny łysienia nieklinicznego

1. Zaburzenia immunologiczne i autoimmunologiczne, które w ostatnich latach odgrywają wiodącą rolę. Prowadzą do powstawania kompleksów immunologicznych i autoagresji ciała w stosunku do mieszków włosowych. Zaburzenia te występują zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z pewnymi chorobami autoimmunologicznymi - przewlekłym zapaleniem tarczycy limfocytarnej, bielactwem, niedoczynnością przytarczyc, niewydolnością nadnerczy.
2. Predyspozycje genetyczne dzięki genowi predysponującemu do nieodpowiednich procesów biochemicznych w skórze i zwiększonej wrażliwości receptorów pęcherzykowych na androgeny.
3. Choroby i zaburzenia funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego, różne zaburzenia metaboliczne, w tym aminokwasy, białka i pierwiastki śladowe - selen, cynk, miedź, żelazo, siarka.
4. Ostre warunki stresowe i długotrwały negatywny efekt psychoemotyczny, prowadzący do skurczu naczyń obwodowych i niedożywienia mieszków włosowych.
5. Zaburzenia wegetatywne, mózgowe i inne rodzaje unerwienia współczulnego skóry głowy i twarzy, prowadzące do zaburzeń mikrokrążenia krwi w naczyniach skóry. Z tego punktu widzenia bardzo ważne są przewlekłe stany nerwicowe i ostre stresy, przedłużające się powtarzające się negatywne skutki psycho-emocjonalne, przewlekłe procesy zapalne w nosogardzieli, krtani i zatokach przynosowych, przewlekle powiększone i bolesne podżuchwowe węzły chłonne, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, zapalenie nerwów potylicznych. Wszystko to jest czynnikiem drażniącym współczulne zwoje nerwów górnych szyjki macicy, które unerwiają skórę głowy.
6. Choroby układu pokarmowego, które prowadzą do pogorszenia wchłaniania składników odżywczych i pierwiastków śladowych.
7. Narażenie na niektóre leki (cytostatyki), ostra i przewlekła toksyczność przemysłowa lub domowa za pomocą substancji chemicznych (rtęć, bizmut, borany, tal), narażenie na promieniowanie radioaktywne.

Klasyfikacja łysienia niewyblakiego

Proponowane klasyfikacje łysienia bez blizn są rozmyte, opierają się na oznakach o mieszanym charakterze: zarówno głównych zewnętrznych objawach klinicznych, jak i czynnikach przyczynowych. Najwygodniejszą klasyfikacją jest podział na łysienie:

1. Rozproszone.
2. Ogniskowanie lub zagnieżdżanie lub łysienie koliste.
3. Androgenetyczny.

Rozlane łysienie

Rozlane łysienie może wystąpić w wyniku fizjologicznych zmian hormonalnych w organizmie w okresie dojrzewania, ciąży i karmienia piersią, w okresie menopauzy. W pierwszych dwóch przypadkach nadmierne wypadanie włosów nie jest uważane za patologiczne i jest przejściowe po ustabilizowaniu poziomów hormonów. Pod wpływem różnych czynników prowokujących może być mniej lub bardziej wyraźny.

Łysienie rozlane charakteryzuje się jednolitą, szybką w całej głowie utratą włosów o różnym stopniu. Utrata wszystkich włosów jest niezwykle rzadka. Jest on podzielony na:

• Anagen, który występuje w okresie aktywnego wzrostu włosów,
• telogen - utrata włosów w fazie spoczynku mieszków włosowych.

Najczęściej rozproszone łysienie jest wywoływane przez stresujący stan, zażywanie środków odurzających, niektóre leki i środki antykoncepcyjne, brak mikroelementów, zwłaszcza jeśli występuje niedobór żelaza u kobiet z zaburzeniami miesiączkowania, jak również osoby, które przeszły wycięcie żołądka z powodu słabego wchłaniania żelaza z powodu braku witamina „B12”.

Łysienie plackowate

Łysienie plackowate u kobiet i mężczyzn występuje z tą samą częstotliwością. Stanowi około 5% wszystkich pacjentów z chorobami skóry. Pojedyncze (na początku) symetryczne ogniska utraty włosów mają zaokrąglony lub owalny kształt i pojawiają się częściej w okolicy potylicznej. Mają tendencję do wzrostu i łączenia się, w wyniku czego powstają duże obszary łysienia, których krawędzie odzwierciedlają cykliczność. Przebieg łysienia ogniskowego w większości przypadków jest łagodny i przebiega w trzech etapach:

1. Progresywny, podczas którego włosy spadają nie tylko w miejsce porażki, ale także w strefie przygranicznej. Ten etap trwa od 4 miesięcy do sześciu miesięcy.
2. Stacjonarne - zakończenie tworzenia i łączenia nowych ognisk łysienia.
3. Regresywne - przywrócenie normalnego wzrostu włosów.

Odmiany łysienia ogniskowego obejmują:

• marginalny, w którym ogniska występują wzdłuż krawędzi skóry głowy, często w szyi i skroniach, odmianą tej formy jest łysienie w formie korony,
• nago, charakterystyczne dla powstawania dużych ognisk, ekscytujące całą głowę, z zachowaniem włosów na małych obszarach,
• kombajn - włosy pękają w uszkodzeniu na wysokości 1-1,5 cm, odmiana ta różni się od zmian grzybiczych (trychofitoza).

Regionalna forma łysienia ogniskowego

Typ odpędzania ogniskowej łysienia

Występuje również łysienie androgenne u kobiet i mężczyzn, związane z brakiem równowagi męskich i żeńskich hormonów płciowych z ich normalną zawartością we krwi. Możliwe jest także zwiększenie zawartości androgenów ze względu na obecność guzów wytwarzających hormony, dysfunkcję podwzgórza, kory przysadki lub kory nadnerczy, spadek estrogenów w chorobach jajników, tarczycy itp.

W zależności od obszaru uszkodzenia i charakteru przepływu wyróżnia się te formy łysienia ogniskowego:

• łagodny, opisany powyżej,
• złośliwy, który zawiera sumy częściowe, całkowite i uniwersalne.

Formularz sumy częściowej charakteryzuje się powolnym przebiegiem postępowym. Jednocześnie liczba miejsc i ich powierzchni nie tylko stopniowo i powoli zwiększa się, ale także łączy się z utratą rzęs i włosów w zewnętrznych obszarach brwi.

Łącznie - w ciągu 3 miesięcy wszystkie włosy na głowie i twarzy wypadają. Jeśli włosy i przywrócony, proces ten trwa przez lata i występuje w odwrotnej kolejności: rzęsy, brwi, twarz. Włosy na twojej głowie rosną ostatnio.

Dzięki uniwersalnej formie włosy gubią się nie tylko na twarzy i głowie, ale na całym ciele i kończynach.

Całkowita forma łysienia

Łysienie androgenowe

Stanowi 90% wszystkich przyczyn łysienia u mężczyzn i kobiet.Ten typ łysienia jest odróżniany przez większość autorów w sposób niezależny, chociaż objawy zewnętrzne są głównie rozproszone i często połączone z oleistym łojotokiem. Choroba jest związana z dziedziczonym genomem typu autosomalnego dominującego, którego funkcja realizowana jest prawdopodobnie poprzez mechanizmy wpływające na działanie enzymów w mieszkach włosowych i brodawkach. Mechanizmy te prowadzą do zwiększonej przemiany testosteronu w bardziej aktywną formę, aw przypadku kobiet w estron. Dlatego rodzaje łysienia u mężczyzn i kobiet mogą się różnić.

Innym mechanizmem jest wysokie powinowactwo receptorów do testosteronu i niektórych enzymów pęcherzykowych. Jest on wyższy na obszarach łysienia niż na obszarach niezainfekowanych.

Łysienie androgenowe u kobiet

Łysienie androgenne u mężczyzn

Leczenie łysienia

Zasady leczenia to:

1. Eliminacja czynników sprzyjających poprzez normalizację snu, pracy i odpoczynku, powołanie środków uspokajających i przeciwdepresyjnych, odżywianie i eliminacja ognisk przewlekłej infekcji.
2. Przepisywanie cynku, witamin mikroelementami, metabolitami aminokwasów i noootropami (Cerebrolysin, Nootropil) poprzez wprowadzanie ich do wnętrza, a także lokalnie przy użyciu mezoterapii, jono- i fonoforezy.
3. Poprawa mikrokrążenia krwi i procesów metabolicznych w dotkniętych obszarach za pomocą Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, Heparin Maść, Solcoseryl itp. (irytujące) oznacza.
4. Zastosowanie immunomodulatorów (Inosiplex, Lewamisole, Timopentyny) i leków immunosupresyjnych (PUVA-terapia).
5. Miejscowe podawanie glukokortykoidów w celu stłumienia agresji autoimmunologicznej. W przypadku postaci złośliwych stosuje się je wewnętrznie w postaci tabletek lub zastrzyków. Terapia pulsacyjna prednizonem lub triamcynolonem okazała się skuteczna w wielu przypadkach powszechnych postaci łysienia ogniskowego.
6. Używanie biostymulatora do wzrostu włosów (Minoxidil).

Jedynym sposobem leczenia bliznowatego iw większości przypadków złośliwych postaci łysienia ogniskowego jest chirurgiczne przeszczepienie żywotnych pęcherzyków.

Co to jest łysienie?

Łysienie Jest medycznie poprawną nazwą. łysienie. Najczęściej termin ten oznacza łysienie z powodów patologicznych, ale czasami można znaleźć wyrażenie „łysienie fizjologiczne”. Rozumie naturalny proces przerzedzania i wypadania włosów, który występuje u większości ludzi.

Istnieje wiele różnych rodzajów łysienia, z których każde ma własne mechanizmy rozwoju i przyczyny. Najczęściej jest to tak zwane łysienie androgenne lub androgenetyczne, spowodowane czynnikami genetycznymi i zmianami hormonalnymi w organizmie.

Wypadanie włosów obecnie uważany za jeden z najczęstszych problemów kosmetycznych. Z medycznego punktu widzenia należy do dziedziny dermatologii. Istnieje wiele różnych metod zapobiegania i leczenia, które niestety nie zawsze są skuteczne.

W niektórych przypadkach łysienie można uważać nie za niezależną chorobę, ale za przejaw innej patologii lub jej konsekwencji. Na przykład w niektórych procesach autoimmunologicznych lub z powodu urazów skóra w okolicy skóry głowy może zostać uszkodzona. Wtedy łysienie będzie wtórne. Czasami ten proces jest odwracalny, to znaczy usunięcie podstawowej przyczyny łysienia spowoduje odrost włosów.

Łysienie może być lokalne i obejmować następujące obszary:

• skóra głowy (najczęściej pod łysieniem, ta forma jest przeznaczona),
• broda u mężczyzn
• brwi
• rzęsy,
• obszar pachwiny
• obszar pachowy.

Może również występować całkowite wyłysienie, w którym włosy spadają. Najczęściej jest to spowodowane procesami ogólnoustrojowymi w organizmie - zakłóceniami w układzie odpornościowym, zaburzeniami genetycznymi lub hormonalnymi.

Czasami miejscowe łysienie można uznać za objaw. Na przykład, z grzybicą lub innymi chorobami grzybiczymi skóry, włosy pękają i wypadają w określonym miejscu. Jednak w tym przypadku jest to tylko typowy wygląd innej choroby, a jej leczenie przywróci wzrost włosów w przyszłości.

Jakie są przyczyny łysienia?

Przyczyn łysienia może być wiele. Można je podzielić na fizjologiczne i patologiczne. Przyczyny fizjologiczne obejmują zmiany skórne związane z wiekiem. Część mieszków włosowych zaniknie, odżywianie się skóry pogarsza się, a włosy będą stopniowo cienkie i wypadać. Ten proces zajmuje dużo czasu i przebiega stopniowo. Ważnym czynnikiem jest predyspozycja dziedziczna. Wpływa na szybkość łysienia, wiek, w którym się zaczyna, jak również na bezpośrednią zmianę fryzury (z którą rozpoczyna się łysienie).

Wśród patologicznych przyczyn wypadania włosów są następujące choroby:

• Zaburzenia hormonalne. Androgeny mają największy wpływ na proces wzrostu i wypadanie włosów. Hormon dihydrotestosteron uszkadza mieszki włosowe, co prowadzi do ich degradacji i zaprzestania wzrostu włosów. Ponieważ produkcja tego hormonu może być zakłócona przez wiele różnych chorób, może być kilka przyczyn łysienia. Łysienie czasami towarzyszy takim zaburzeniom hormonalnym, jak niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy (w przypadku chorób tarczycy), jak również zaburzenia przysadki mózgowej, które kontrolują pracę innych gruczołów wydzielania wewnętrznego. Na przykład problemy z funkcjonowaniem przysadki mózgowej obserwuje się w chorobie Simmondsa.

• Reakcja na przyjmowanie leków. Przyjmowanie niektórych leków może również powodować wypadanie włosów. Jednocześnie mogą być zaangażowane mechanizmy hormonalne (poprzez dihydrotestosteron), procesy autoimmunologiczne lub alergiczne. Najczęstszymi lekami, które mogą powodować łysienie, są cytostatyki, antykoagulanty, ibuprofen, D-penicylamina, leki przeciwmalaryczne. Nie musi to oznaczać przedawkowania lub niewłaściwego sposobu leczenia. To działanie niepożądane może wystąpić (choć rzadko) podczas przyjmowania tych leków w dawkach terapeutycznych. Zależy to od indywidualnej wrażliwości organizmu. Z reguły szybka utrata włosów po krótkim cyklu leczenia prawie nie występuje. Zazwyczaj mówimy o patologiach, w których pacjenci przyjmują powyższe grupy leków przez kilka miesięcy lub dłużej.
• Stres. Przyczyną stresu może być silne i długotrwałe cierpienie emocjonalne, trauma, a czasem tylko zmiana znanego otoczenia. Uważa się, że ogólnie stres jest mechanizmem adaptacyjnym. Jest realizowany poprzez szereg hormonów i substancji biologicznie czynnych, które dostają się do krwi. Długotrwałe uwalnianie tych substancji może być szkodliwe dla organizmu. Jednym z efektów może być łysienie. W tym przypadku jest to najczęściej odwracalne i dobrze traktowane, jeśli wyeliminowane zostaną czynniki stresowe.
• Hipowitaminoza.Witaminy są ważnymi składnikami różnych enzymów, które są odpowiedzialne za przemianę niektórych substancji w inne. Tak więc brak witamin spowalnia procesy metaboliczne. Każda witamina bierze udział w odżywianiu konkretnej tkanki, więc jej brak ma bardzo specyficzne objawy. Dla normalnego wzrostu włosów szczególnie ważne są witaminy, takie jak B2, B3, B6, H, E i kwas foliowy.Większość tych witamin jest spożywana z pokarmem, dlatego ważne jest, aby pacjenci z początkową łysiną pilnowali swojej diety.
• Zatrucie. Czasami łysienie jest wynikiem spożycia różnych toksyn. W tym przypadku możemy mówić zarówno o bezpośrednim wpływie na mieszki włosowe, jak io pośrednim hamowaniu wzrostu włosów (poprzez układ hormonalny, metabolizm itp.). Łysienie może towarzyszyć zatruciu substancjami takimi jak tal, rtęć, chloropren, niektóre pestycydy. Również wypadanie włosów na tle ciężkiego zatrucia często towarzyszy chemioterapii w leczeniu raka.
• Choroby zakaźne. Wśród chorób zakaźnych powszechnym problemem są grzybicze zmiany skórne, które powodują wycinek włosów i miejscowe (ogniskowe) łysienie. Z reguły wypadanie włosów w tych przypadkach jest tymczasowe. Nieco inna sytuacja z bakteryjnymi zmianami skórnymi. W tym przypadku często powstają blizny i stopniowy przerost mieszków włosowych. Łysienie jest nieodwracalne. Zakaźne zmiany skórne w przypadku leiszmaniozy, zapalenia skóry, gruźlicy skóry, kiły, trądu (trądu) itp. Mogą prowadzić do takich konsekwencji.
• Zaburzenia wrodzone. Istnieje wiele wrodzonych chorób lub zespołów, w których zakłóca się rozwój wewnątrzmaciczny skóry i jej przydatków. Następnie mieszki włosowe mogą być całkowicie nieobecne lub źle funkcjonować. W obu przypadkach będzie to dotyczyć braku wzrostu włosów od urodzenia.
• Choroby przewlekłe. Wypadanie włosów może wystąpić w przypadku długotrwałych poważnych chorób (zakaźnych lub niezakaźnych), które silnie wpływają na metabolizm organizmu. Takimi patologiami są na przykład cukrzyca, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, białaczka. Włosy w tych chorobach są najpierw cienkie, a następnie całkowicie wypadają. Ten objaw obserwuje się nie tylko na głowie. Często też przerzedzają się brwi, puszyste włosy na skórze i włosy w pachach.
• Obrażenia. Łysienie z powodu urazu będzie również omówione bardziej szczegółowo później. Pojawia się z powodu bezpośredniego zniszczenia mieszków włosowych z powodu wpływu fizycznego. Ten rodzaj łysienia nazywany jest bliznowatym.
• Choroby autoimmunologiczne. W chorobach autoimmunologicznych zachodzi tworzenie się przeciwciał przeciwko własnym komórkom organizmu. W niektórych przypadkach przeciwciała te atakują mieszki włosowe, a włosy wypadają lub ich wzrost ustaje.
• Choroba radiacyjnaChoroba radiacyjna jest kompleksem objawowym, który rozwija się, gdy promieniowanie jest stosowane do ciała. Jeśli otrzymana dawka przekracza próg 3 szarości, wówczas mogą nie występować ogólne objawy, ale pęcherzyki w skórze są już uszkodzone i włosy wypadają. Przy wyższych dawkach obserwuje się również objawy układu krwiotwórczego, przewodu pokarmowego, układu nerwowego i moczowego. Radioterapii w raku towarzyszy również ekspozycja pacjentów. Jednak w tym przypadku promieniowanie spada na określony obszar. Dlatego utrata włosów może być obserwowana tylko w strefie napromieniowania.

Przyczyny łysienia u mężczyzn

U mężczyzn najczęstszą przyczyną łysienia (w ponad 90% przypadków) jest łysienie androgenowe. W przypadku tego typu choroby nie zawsze chodzi o proces patologiczny. Na poziomie genetycznym program wypadania włosów jest realizowany w określonym wieku. Męski hormon dihydrotestosteron jest bezpośrednio zaangażowany w ten proces. W przeciwieństwie do kobiet, które mają znacznie mniej tego hormonu, częściej łysieją, a proces ten jest bardziej zauważalny.

Stopień i stopień łysienia fizjologicznego u mężczyzn można oszacować na skali Norwooda. Skala ta odzwierciedla lokalizację obszaru wypadania włosów (z reguły linia włosów na czole i wypadanie włosów w koronie), a także całkowity obszar łysienia.Należy zauważyć, że ze względów fizjologicznych łysienie prawie zawsze dotyczy tylko części włosów. Pewna ilość zwykle pozostaje z tyłu głowy lub jako linie za uszami. Tłumaczy to fakt, że włosy z tyłu głowy mają zwiększoną odporność (odporność) na działanie dihydrotestosteronu. Całkowicie łysi ludzie najczęściej golą resztki włosów ze względów estetycznych. Przy zaburzeniach hormonalnych, infekcjach i innych patologiach możliwa jest również całkowita utrata włosów.

Jeśli mówimy o patologicznych wariantach łysienia (łysienie plackowate, infekcje skóry itp.), To występują one u mężczyzn i kobiet z mniej więcej taką samą częstotliwością.

Przyczyny łysienia u kobiet

U kobiet hormon dihydrotestosteron odgrywa również rolę w rozwoju łysienia. Ale wypadanie włosów dzieje się inaczej. W szczególności występuje tak zwane łysienie rozproszone. W większości przypadków jest wynikiem różnych patologii lub wpływów zewnętrznych.

Charakterystyczna jest również fizjologiczna utrata włosów u kobiet, ale przejawia się ona tym, że włosy rosną rzadziej, stają się cieńsze i kruche. Stopień i stopień łysienia u kobiet mierzy się w skali Ludwiga. Zasadą podziału w tej skali jest rozszerzanie się środkowej części rozdzielającej skórę głowy.

Ważnym czynnikiem wpływającym na rozwój łysienia u kobiet jest ciąża i menopauza. W pierwszym przypadku kobiety często tracą włosy natychmiast po porodzie. Wraz z menopauzą poziom estrogenów we krwi gwałtownie spada. Równowaga między hormonami płciowymi żeńskimi i męskimi jest zaburzona iw pewnym momencie działanie dihydrotestosteronu może prowadzić do zwiększonej utraty włosów.

Przyczyny łysienia u dzieci

Aktywacja wzrostu włosów następuje w pierwszych dniach po narodzinach dziecka. Łysienie, które pojawiło się przed 3 rokiem życia, jest najczęściej wynikiem różnych zaburzeń wrodzonych. W szczególności mówimy o problemach z rozwojem mieszków włosowych w skórze, problemach z gruczołami wydzielania wewnętrznego, różnymi zespołami wpływającymi na skórę.

Po 3 latach dzieci najczęściej mają łysienie plackowate. Na głowie występuje jeden lub więcej ognisk wypadania włosów, które mają wyraźną granicę. Pojawienie się tej patologii wiąże się z wieloma różnymi czynnikami, ale ostateczny mechanizm jej rozwoju nie został jeszcze ustalony. W przeciwieństwie do dorosłych, u dzieci łysienie alopecyjne pojawia się częściej w okolicy potylicznej i może rozprzestrzeniać się na włosy za uszami. Czasami proces wypadania włosów przebiega symetrycznie. W większości przypadków następuje powolny, ale trwały postęp choroby. Leczenie nie zawsze jest skuteczne, ale zdarzają się przypadki samoistnego powrotu do zdrowia. Łysienie plackowate może również występować u młodzieży, ale częstość występowania tej choroby u dzieci jest wciąż niższa niż u dorosłych.

Inną częstą przyczyną ognisk łysienia u dzieci jest grzybica. W medycynie rozróżnienie między mikrosporią a trychofitozą to dwa powszechne warianty tej choroby, nazwane zgodnie z patogenem. Mikrosporia często wpływa na skórę głowy, a kiedy trichofity, paznokcie i skóra na innych częściach ciała mogą być również dotknięte. Obie choroby są wywoływane przez grzyby i są zakaźne, to znaczy zakaźne. Wypadanie włosów następuje stopniowo, przez kilka dni lub tygodni. Zaczyna się od 3 do 4 dni po kontakcie z chorą osobą lub zwierzęciem (kot, pies).

Łysienie brody

Utrata włosów na brodzie nie jest tak częstym problemem jak łysienie skóry głowy, ale może mieć podobne mechanizmy rozwojowe i przyczyny. Ogólnie rzecz biorąc, zauważa się, że czynniki przyczyniające się do wypadania włosów, czasami lokalnie wpływają na brodę. Najczęściej pojawia się jedna lub kilka małych zmian, w których zatrzymuje się wzrost włosów.Ze względu na swoją lokalizację ogniska te powodują poważną wadę kosmetyczną u ludzi uprawiających brodę i wąsy.

Normalizacja diety, eliminacja stresu i właściwa pielęgnacja skóry mogą stopniowo przywrócić wzrost włosów. Nie zidentyfikowano żadnych szczególnych chorób, które mogłyby wpłynąć na ten konkretny obszar. Często pacjenci z łysieniem prędzej czy później pojawią się na brodzie w miejscach łysienia i na skórze głowy.

Czasami łysienie brodowe wiąże się z wieloma problemami dermatologicznymi ze skórą twarzy. W szczególności mówimy o trądziku i różowym trądziku (trądzik różowaty). Uszkodzenie mieszków włosowych jest możliwe, gdy pasożyt pasożytniczy Demodex zasiewa skórę. Takie przypadki występują częściej u mężczyzn w wieku 18–30 lat. Nadmiar dihydrotestosteronu wpływa w mniejszym stopniu na włosy brody, ponieważ ich mieszki włosowe, podobnie jak mieszki włosowe z tyłu głowy, są mniej wrażliwe na działanie tego hormonu.

Brwi łysienie

Utrata brwi najczęściej zaczyna się od części bocznej (bocznej). W większości przypadków jest to jeden z objawów lub objawów różnych chorób ogólnoustrojowych. Istnieje jednak szereg patologii, w których występują tylko brwi, a łysienie nie rozciąga się na inne części ciała. Miejscowa utrata brwi może być na przykład wynikiem ich niewłaściwego wyrywania lub uszkodzenia mieszków włosowych przez folikulorum roztoczy Demodex. Wtedy proces ten rzadko się rozprzestrzenia, ale brwi mogą spaść całkowicie.

Z chorób ogólnoustrojowych najczęściej prowadzi do utraty brwi po patologii:

• Niedoczynność tarczycy. Zmniejszenie poziomu hormonów tarczycy zwykle rozwija się z niedoborem jodu, łagodnymi lub złośliwymi guzami tego narządu, zwyrodnieniem autoimmunologicznym tkanek gruczołu.
• Kiła wtórna. Utrata brwi jest możliwym, ale nie obowiązkowym objawem. Występuje z powodu rozprzestrzeniania się zakażenia krwią z pierwotnego ogniska.
• Cukrzyca. W tym przypadku mówimy o zaburzeniach metabolicznych w całym ciele, a utrata brwi jest najczęściej połączona z pojawieniem się łysienia w innych częściach ciała.
• Niedobór żelaza i witaminy B12. Jest częstą przyczyną wypadania włosów u kobiet w ciąży.
• Leprechaun (trąd). Obecnie niezwykle rzadkie w niektórych krajach tropikalnych. Choroba charakteryzuje się zakaźną zmianą skórną z charakterystycznymi zmianami w rysach twarzy.

Dlaczego włosy wypadają po porodzie?

W czasie ciąży i laktacji ciało kobiety przechodzi poważne zmiany. Przede wszystkim dotyczy metabolizmu i poziomu hormonów. Jedną z możliwych konsekwencji tych zmian może być łysienie. Najczęściej jest to problem przejściowy, a gdy ciało się regeneruje, włosy odrastają.

Ogólnie rzecz biorąc, przyczyną wypadania włosów po ciąży są różne efekty hormonów na mieszki włosowe. Jeśli męskie hormony (których nie ma tak wiele w kobiecym ciele) przyczyniają się do utraty włosów, to hormony żeńskie zachowują je. Podczas ciąży krew matki zawiera duże ilości estrogenu. Z tego powodu nawet starzejące się włosy nadal nie wypadają, a nowe nadal rosną. Po urodzeniu poziom estrogenu gwałtownie spada. Proporcjonalnie występuje nadwaga hormonu dihydrotestosteronu, a starzejące się włosy zaczynają wypadać w przyspieszonym tempie. Z tego powodu fizjologiczna szybkość wypadania włosów wzrasta o kilka tygodni (a czasem miesięcy). W tym przypadku rozproszone łysienie występuje z równomiernym zmniejszeniem owłosienia na głowie.

Rzęsy i brwi (a czasem włosy) mogą zacząć wypadać w późniejszych etapach ciąży. Ale powodem jest raczej brak pewnych składników odżywczych. W szczególności ciężarna matka potrzebuje większej ilości witaminy B12 i żelaza.Bez nich mogą wystąpić zarówno rozproszone, jak i ogniskowe łysienie, wpływające na różne obszary anatomiczne. Wszystkie te naruszenia są odwracalne, a dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i wykwalifikowanemu leczeniu włosy szybko rosną.

Jakie są rodzaje łysienia?

Istnieje kilka różnych objawów, na podstawie których można sklasyfikować łysienie. Prawidłowa klasyfikacja jest bardzo ważna, ponieważ leczenie i rokowanie w każdym przypadku znacznie się różni. Najprostszym kryterium jest obszar i lokalizacja procesu patologicznego. Jednak to kryterium nie jest tak ważne w diagnozie.

Obszar i miejsce wypadania włosów to następujące rodzaje łysienia:

• Rozlane łysienie. W przypadku rozproszonego łysienia czasami rozumie się typ patologicznego wypadania włosów u kobiet. W tej klasyfikacji łysienie rozproszone nie charakteryzuje się wypadaniem włosów w określonym miejscu, ale silnym, widocznym przerzedzeniem włosów na całej powierzchni głowy.

• Łysienie miejscowe (ogniskowe). W tym przypadku mówimy o lokalnej utracie włosów w małym palenisku. Z reguły ma kształt okrągły lub owalny. Takie ogniska na powierzchni głowy mogą mieć kilka.
• Łysienie całkowite. Suma cząstkowa nazywana jest łysieniem, w którym włosy spadają nie mniej niż 40% powierzchni głowy.
• Opiasja. W tej formie następuje stopniowa utrata włosów wokół krawędzi (obwód) lub w określonym obszarze (na przykład tylko z tyłu głowy, tylko w skroniach itp.).
• Łysienie całkowite. Przy całkowitym wyłysieniu następuje całkowita utrata wszystkich włosów na głowie (z wyjątkiem brody i wąsów).
• Łysienie uniwersalne. W tym przypadku mówimy o całkowitej utracie włosów, nie tylko na głowie, ale także na całym ciele (brwi, rzęsy, włosy na brodzie, ciało, pod pachami, w okolicy łonowej) wypadają.

Ta klasyfikacja nie odzwierciedla przyczyn i mechanizmów patologicznych, które spowodowały chorobę, więc praktyczne korzyści są niewielkie. Jednak niektóre formy mają bardzo ograniczony zakres możliwych przyczyn. Na przykład, powszechne łysienie jest najczęściej obserwowane w chorobach wrodzonych. Ważną wadą tej klasyfikacji jest to, że nie jest stała. Innymi słowy, ten sam patologiczny proces może się rozpocząć jako ogniskowe łysienie, następnie przejść do sumy częściowej, a następnie do formy całkowitej.

Zwyczajowo rozróżnia się dwa ważne rodzaje łysienia, w zależności od fazy wzrostu włosów, które wypadają. Klasyfikuj chorobę na tej podstawie może tylko specjalistów po dokładnym zbadaniu korzeni włosów, które spadły.

Włosy mogą wypaść w następujących fazach:

• Faza anagenowa. Ta faza jest pierwszą w procesie wzrostu włosów. Jest to aktywny podział komórek, produkcja komponentów strukturalnych. Wypadanie włosów w fazie anagenowej występuje w praktyce dość rzadko i zawsze z różnymi patologiami. Możliwe przyczyny to zatrucie niektórymi substancjami chemicznymi, chemioterapią lub radioterapią. Włosy zaczynają wypadać dopiero po 3 - 4 dniach od wywołującego efektu. Proces ten może uchwycić całą linię włosów i spowodować całkowite łysienie.
• Faza katagenowa. Ta faza jest przejściowa. Wypadanie włosów na tym etapie wzrostu włosów jest rzadkie, ponieważ czas trwania fazy wynosi tylko kilka tygodni (podczas gdy faza anagenowa trwa przez lata).
• Faza telogenowa. Faza telogenu następuje po katagenie. Wypadanie włosów w tej fazie następuje z większości przyczyn fizjologicznych lub patologicznych. Na przykład wczesny początek fazy telogenowej może być spowodowany postem, utratą krwi, przedłużającą się gorączką. Również ten typ jest charakterystyczny dla łysienia po porodzie lub po nagłym odstawieniu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (OCC).

Klasyfikacja ta nie jest jednak uniwersalna, ponieważ nie obejmuje przyczyn i mechanizmów łysienia. Jest szeroko stosowany jako krok w diagnozie. Ostatecznie lekarze muszą określić mechanizm choroby. Zaproponowano wiele różnych klasyfikacji, z których żadna nie jest uniwersalna. Z reguły nazwa formy łysienia jako niezależnej choroby różni się w zależności od stanu.

Z praktycznego punktu widzenia najwygodniej jest odróżnić następujące rodzaje łysienia:

• łysienie androgenne,
• rozproszone łysienie,
• łysienie bliznowate,
• łysienie plackowate,
• wrodzone łysienie,
• łysienie autoimmunologiczne,
• łysienie hormonalne,
• łysienie łojotokowe.

Łysienie androgenowe

U mężczyzn dihydrotestosteron jest więcej niż u kobiet, więc często wcześniej łysą. Jednak w kobiecym organizmie hormon ten występuje również w małych ilościach, więc włosy stopniowo się rozrzedzają i wypadają. Silny wzrost poziomu tego hormonu u kobiet, prowadzący do szybkiego łysienia, jest patologiczny.

Rozwój łysienia androgenowego można podzielić na następujące etapy:

• Początkowo dihydrotestosteron łączy się z receptorami mieszków włosowych, ale tylko modyfikuje ich pracę. Z tego powodu różne problemy zaczynają się od włosów - suchych, łamliwych, matowych.
• Ponadto zaczynają się problemy z wzrostem włosów, ponieważ zaczynają rosnąć wolniej, a utracone włosy są gorsze. Na ogół włosy są cienkie. Jednak w mieszkach włosowych nadal zachodzą procesy metaboliczne, a po dokładnym zbadaniu nadal znajdują się włosy. Jednak to krótkie, cienkie i wyblakłe włosy są na pierwszy rzut oka nie do odróżnienia.
• Następnie mieszki włosowe przestają wytwarzać własne włosy, a łysienie pojawia się, gdy włosy wypadają, ale nie rosną.
• Średnio, 10 do 15 lat po rozpoczęciu procesu, usta pęcherzyka, który nie wytwarza włosów, rosną wraz z tkanką łączną. Wzrost włosów po tym staje się niemożliwy, a stymulacja mieszków włosowych lub blokowanie dihydrotestosteronu nie przywróci naturalnego wzrostu włosów.

Ten proces jest najczęściej obserwowany na skórze głowy. Jeśli mówimy o brwiach, brodzie u mężczyzn lub w innych częściach ciała, wówczas wpływ dihydrotestosteronu jest zazwyczaj słabszy, ale ogólnie powyższy proces ma również miejsce.

Łysienie u mężczyzn na tle łysienia androgenowego może rozpocząć się już w wieku 17–18 lat (po utworzeniu układu płciowego), a u kobiet w wieku 25–27 lat. Mówimy o zdrowych ludziach, którzy po prostu mają genetyczne predyspozycje do wczesnej utraty włosów. U mężczyzn z reguły łysienie zaczyna się od okolicy czoła (pojawia się czoło, pojawiają się tzw. Łaty łysiejące) lub od korony (obszar ciemieniowy). U kobiet włosy na początku opadają wzdłuż środkowego przedziału, od czoła do okolicy ciemieniowej, ale przednia linia włosów ledwie się podnosi. Takie cechy rozprzestrzeniania się łysienia tłumaczy się różną wrażliwością mieszków włosowych na dihydrotestosteron. W okolicy czołowej i ciemieniowej są bardziej wrażliwe, a włosy wypadają szybciej. W płacie potylicznym mieszki włosowe prawie nie są podatne na ten hormon, więc włosy mogą utrzymywać się przez długi czas. Z reguły to tył głowy staje się obszarem dawcy podczas przeszczepu włosów.

Łysienie bliznowate

Łysienie bliznowate, według większości ekspertów, nie jest chorobą niezależną. Z tą formą łysienia mówimy o powstawaniu blizn (tkanki łącznej) na skórze głowy. Z tego powodu mieszki włosowe są niszczone, a wzrost włosów zatrzymuje się. Jednak blizny są tylko konsekwencją, końcowym rezultatem innych procesów patologicznych.Łysienie bliznowate można zatem uznać za powikłanie innych chorób.

Blizny z następową miejscową utratą włosów mogą powstać w wyniku następujących procesów patologicznych:

• oparzenia termiczne
• urazy mechaniczne (skaleczone rany),
• oparzenia chemiczne (wnikanie stężonych kwasów lub zasad),
• zapalenie skóry (ropne procesy zakaźne),
• grzybicy (choroby grzybowe, w tym porosty),
• nowotwory skóry
• lokalne objawy niektórych chorób zakaźnych i autoimmunologicznych (gruźlica, kiła, sarkoidoza, toczeń rumieniowaty krążkowy, twardzina skóry itp.).

W tych przypadkach dotknięty obszar zależy od początkowej patologii. W miarę postępu obszar może się zwiększać, a lokalne łysienie stanie się całkowite. Dotyczy to zwłaszcza procesów zakaźnych i autoimmunologicznych. Skóra w tych przypadkach prawie zawsze się zmienia. Występuje zagęszczenie, złuszczanie lub inne zmiany patologiczne.

Łysienie Łysienie

Łysienie plackowate jest rozpoznawane na całym świecie jako niezależna choroba, która ma niewiele wspólnego z innymi rodzajami łysienia. Nazywane jest również pelada, łysienie okrągłe lub ogniskowe (jako niezależna forma, nie mając na myśli tylko lokalizacji). Mechanizmy rozwoju tej formy choroby nie są w pełni zrozumiałe. W trakcie licznych badań możliwe było jedynie zidentyfikowanie niektórych czynników, które mogą wpływać na rozwój tej patologii. Według statystyk, osoby w wieku od 20 do 40 lat najczęściej cierpią na łysienie plackowate, ale może również wystąpić u młodzieży. U osób powyżej 50 lat choroba występuje rzadko.

Obecnie uważa się, że na wygląd i postęp łysienia plackowatego wpływają następujące czynniki:

• predyspozycje genetyczne - w rodzinie, u krewnych, częstość choroby jest znacznie wyższa niż średnia dla populacji,
• zaburzenia immunologiczne - Często pacjenci znajdują przeciwciała swoiste dla narządu lub inne objawy procesów autoimmunologicznych (zapalenie tarczycy Hashimoto, bielactwo nabyte, przeniesione reumatoidalne zapalenie stawów itp.),
• czynnik zakaźny - choroba jest częściej obserwowana u osób z przewlekłymi ogniskami zakaźnymi (próchnica, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha itp.),
• czynnik psychosomatyczny - zwykle bardziej wyraźny u dzieci i jest w patologicznych objawach przedłużającego się stresu lub stresu emocjonalnego (na przykład zwiększone ciśnienie śródczaszkowe na tym tle),
• czynnik hormonalny - podobnie jak w przypadku wielu innych rodzajów łysienia, uważa się wpływ hormonów tarczycy i męskich hormonów płciowych,
• zaburzenia krążenia - w przypadku miażdżycy tętnic lub problemów z krążeniem krwi w naczyniach głowy pogarsza się odżywianie mieszków włosowych krwi tętniczej (ryzyko wzrasta również w przypadku niektórych chorób serca i układu oddechowego),
• nierównowaga składników odżywczych - we włosach porzuconych od pacjentów z tą chorobą, zawartość cynku jest zmniejszona i zwiększona - miedź.

Trudno przewidzieć czas trwania choroby i jej rozwój. U większości pacjentów powstaje jedna lub więcej zmian. Początkowo są cienkie, stają się cieńsze, a następnie całkowicie wypadają. Ostrość ma wyraźne granice, ale włosy na granicy tego ogniska są również cienkie, matowe. Można je wyciągnąć bez poważnych konsekwencji. W rzadkich przypadkach obserwuje się inne objawy w strefie wypadania włosów. Występuje na przykład zmniejszenie wrażliwości skóry, lekkie okresowe swędzenie, lekki obrzęk, który zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 dni. Obieranie skóry z reguły nie jest przestrzegane. Pacjent może mieć inne, nowe ogniska utraty włosów, a nie tylko na głowie.

Choroba może nie reagować na leczenie przez długi czas, ale z reguły włosy prędzej czy później odrastają. Na początku są cienkie i matowe, ale stopniowo stają się normalne.Wzrost włosów może odzyskać i spontanicznie, bez specjalnego leczenia. Stosunkowo częstą konsekwencją po odrastaniu włosów jest ponownie hipopigmentacja lub odbarwienie (włosy w tym obszarze są jaśniejsze). W rzadkich przypadkach łysienie plackowate powoli postępuje, zmiany rosną i łączą się, prowadząc do wyłysienia całkowitego, a następnie całkowitego. W około 10% przypadków u pacjentów występują związane problemy z paznokciami (kruchość, otępienie, kruchość).

Wrodzone łysienie

Wrodzone łysienie (atrioza) występuje jako niezależna choroba genetyczna i występuje również w połączeniu z innymi zaburzeniami wrodzonymi. W tym przypadku mówimy o wady rozwojowej skóry w ogóle, lub o braku mieszków włosowych jako takich. Z reguły w przypadku tej choroby włosy są nieobecne na całym ciele.

Ta choroba może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jego częstotliwość jest dość niska. Przytłaczająca większość pacjentów z łysieniem nie jest jeszcze wrodzona, ale nabyta postać. Z atrichozą skuteczne leczenie najczęściej nie istnieje. Nie ma genów odpowiedzialnych za tworzenie mieszków włosowych w okresie prenatalnym lub same pęcherzyki nadal tam są, ale nie są funkcjonalne.

Wrodzone łysienie może być związane z następującymi problemami:

• hipopigmentacja lub przebarwienia skóry (zbyt jasny lub zbyt ciemny kolor),
• obieranie skóry
• podatność na alergie skórne,
• zwiększona elastyczność skóry
• nieprawidłowy rozwój paznokci i zębów.

Rodzaje i objawy tej choroby

W naszych czasach łysienie syfilityczne dzieli się na 3 typy:

1. Mała ogniskowa. W tym przypadku łysienie odpowiada za obszar skroni i potylicy, tworząc na nich małe kieszenie strat. Szerokość jednego takiego obszaru wynosi tylko 1-2 cm, a jego kształt jest nieregularny. Same ogniska są rozproszone w różnych miejscach, które nie są ze sobą w kontakcie. Ważne jest, aby pamiętać, że głowa włosów z małymi ogniskami łysienia spada częściowo. Oprócz wypadania włosów wielu pacjentów zauważa przerzedzenie wąsów, brody i owłosienia ciała.
2. Rozproszone Początkiem tego typu łysienia jest obszar skroniowy, po którym porażka przechodzi do głównej części głowy. Ten typ patologii nie ma charakterystycznych objawów, które można by porównać z kiłą. Choroba wyraźnie zaczyna się manifestować dopiero po przeniesieniu lub uśpieniu niebezpiecznej infekcji.
3. Mieszane Gatunek ten łączy obie poprzednie formy łysienia, w których łysienie zaczyna się szybko i nagle. Przy odpowiednim leczeniu wzrost włosów powraca 2 miesiące po całkowitym naciekaniu. Ta forma choroby jest uważana za najbardziej niebezpieczną i trudną do wyleczenia.

Objawy powyższych rodzajów łysienia syfilitycznego obejmują:

• Szybkie rozprzestrzenianie się łysienia w podstawie głowy.
• Brak oznak syfilitycznych.
• Habitual do wszystkich strat z różnymi ogniskami łysienia.
• Trudna diagnoza z powodu infekcji syfilitycznej.
• Zakończenie utraty po 10 dniach, po rozprzestrzenianiu się infekcji w organizmie.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu włosy są w pełni przywracane po 6-8 miesiącach, ale pasma mogą stać się bardziej kruche i cienkie.

Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem, aby rozpocząć eliminację przyczyn łysienia i przeprowadzić kompleksowe leczenie utraty włosów.

Podczas diagnozy specjalista zidentyfikuje mikrosporię i inne zakaźne patologie skóry głowy, a także wyeliminuje bliznę łysienia, która powraca bez leczenia. Środki te są konieczne, aby nie pogorszyć rozwoju łysienia, ale dokładnie określić przyczynę wypadania włosów.

Kiedy objawy nawrotu, lekarze zalecają skrócenie włosów tak krótko, jak to możliwe, a tym samym:

• Zmniejszyć nacisk na mieszki włosowe.
• Zwiększ przepływ krwi do korzeni.
• Przyspieszenie ruchu krwi w dotkniętych obszarach skóry głowy.

Leczenie łysienia syfilitycznego

W leczeniu tej choroby pacjent powinien wziąć kurs witamin, które goją korzenie włosów i normalizują wzrost pasm. Obecnie leki doustne, kremy i maści są używane do usuwania nacieku. Również fizjoterapia, ultradźwięki i inne prądy, które są przepisywane przez lekarzy z dużą liczbą patologii na wypadanie włosów, również zapewniają szybki efekt terapeutyczny.

Podczas leczenia ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, a także niektórych zasad dotyczących pielęgnacji włosów:

• Aby umyć włosy 1 raz na dwa dni, tłuszcz ze skóry nie zatyka porów skóry.
• Czesanie włosów jest zalecane rzadko, nie rozrywając skóry i nie naciskając mocno zębów na dotkniętych obszarach.
• Nie zaleca się stosowania produktów do pielęgnacji włosów, ponieważ podrażniają one skórę głowy i zatykają strukturę włosów składnikami chemicznymi.

Częste objawy kiły wtórnej

Początek kiły wtórnej uważa się za występujący na skórze i błonach śluzowych różnych specyficznych wysypek. Elementy są zróżnicowane, ale możliwe jest zidentyfikowanie wzorów w wyglądzie wysypki i jej ogólnych właściwości:

1. wysypka rozprzestrzenia się wszędzie, rozpowszechnienie jest charakterystyczne dla kiły wtórnej,
2. łagodny przebieg: wysypka stopniowo zanika bez niszczenia skóry i błon śluzowych,
3. brak gorączki,
4. wysypka pojawia się na zdrowej skórze i jest wyraźnie od niej oddzielona,
5. elementom nie towarzyszą subiektywne odczucia (swędzenie, ból, parestezje),
6. czerwone odcienie wysypki (wiśnia, miedź czerwona, niebieskawa i inne),
7. różnica w kształcie i wielkości wysypki,
8. wysoka zaraźliwość elementów erozyjnych i wrzodziejących, czyli zdolność do infekowania innych ludzi,
9. samo zniknięcie zmian wysypki,
10. pozytywne reakcje serologiczne (reakcja Wassermana).

Przebieg choroby jest pofałdowany, występują trzy okresy kiły wtórnej: świeży (wczesny), nawracający (nawrót), okres utajony. W przypadku braku terapii wysypka znika w ciągu 2-10 tygodni, a po pewnym czasie pojawia się ponownie. Wraz z postępem procesu kolejne fale erupcji mają charakterystyczne cechy:

1. ilość wysypki z każdym nowym epizodem zmniejsza się,
2. wzrost wielkości elementów przy każdym powtórzeniu,
3. elementy wysypki zgrupowane są z formowaniem różnych kształtów,
4. wysypka zlokalizowana jest głównie w miejscach tarcia i ciśnienia.

Elementy kiły wtórnej skóry i błon śluzowych nazywane są syfilidami wtórnymi i dzielą się na grupy: grudkowate, plamiste (rozowe) i krostkowe. Ponadto w przypadku kiły wtórnej obserwuje się zaburzenia pigmentacji i wypadanie włosów.

Wysypka z Roseoli

Roseola są okrągłymi formacjami naczyniowymi o średnicy do 1 cm i rozciągają się wzdłuż bocznej powierzchni ciała. Granica plamek jest niewyraźna, płaskie, nie wznoszą się ponad powierzchnię skóry. Kolor elementów waha się od jasnoczerwonego w pierwszym epizodzie do jasnoróżowego w kolejnych falach wysypki. Plamy stają się jaśniejsze z tarciem, przyjmując środki rozszerzające naczynia, znikają po naciśnięciu. Jeśli roseola istnieje dłużej niż 3 tygodnie, hemosyderyna zostaje w nich osadzona i ciemnieją, stają się brązowawe i przestają znikać po naciśnięciu.

Oprócz klasycznej wersji różowej wysypki występują następujące rzadkie odmiany:

1. Podwyższona (wysiękowa, podnosząca, pokrzywkowa) różyczka jest charakterystyczna dla pierwszego epizodu kiły wtórnej. Plamki wznoszą się ponad powierzchnię skóry i przypominają alergiczną wysypkę w pokrzywce. Ale różyczka w przeciwieństwie do elementów alergicznych nie towarzyszy świądowi.
2. Peeling Roseola różni się od klasycznej obecności ognisk łuszczących się na powierzchni.
3. Roseolaularna (punktowa, ziarnista) roseola charakteryzuje się pojawieniem się małych guzków o czerwonym zabarwieniu na powierzchni ust mieszków włosowych.
4. Drenaż różyczki pojawia się w obecności ciężkich wysypek podczas pierwszego epizodu kiły wtórnej. Elementy wysypki łączą się, tworząc duże plamy rumieniowe.

Wysypka grudkowa

Wysypka grudkowa z obrzeżem brzeżnym („kołnierz Bietty”)

Grudki z kiłą drugorzędową charakteryzują się gęstą konsystencją, lekko unoszącą się nad powierzchnią skóry. Rozmiar waha się od małych, miliary grudek (1-2 mm) do kształtu monety (1-3 cm średnicy) i elementów płytki (więcej niż 3 cm). Różna wysypka grudkowa i kolor: od różowo-czerwonego do niebieskawego. Na początku powierzchnia wysypki jest gładka, ponieważ rozwija się w ognisku, pojawia się skalowanie. Hiperkeratoza w środku wysypki stopniowo zanika, a złuszczanie zlokalizowane jest tylko na obrzeżach płytki. W ten sposób powstaje charakterystyka kiły wtórnej - kołnierz „Bietta”. Gdy grudki rozprzestrzeniają się w strefie brzeżnej wzrostu włosów na głowie, powstaje inny znany objaw kiły wtórnej - „korona Wenus”. Wysypka grudkowa rozprzestrzenia się na każdą część ciała, przy pierwszej fali kiły wtórnej ogniska nie łączą się i nie grupują.
Istnieją również nietypowe formy wysypki grudkowej:

1. Grudki łojotokowe charakteryzują się pojawieniem się żółtawych skorup na powierzchni uszkodzeń, podczas gdy same elementy są zlokalizowane na „łojotokowych” obszarach skóry: na policzkach, w okolicy czołowej, na nosie i podbródku. Wysypka podatna na fuzję i powstawanie dużych obszarów dotkniętych chorobą.
2. Grudki łuszczycy są podobne do płytek łuszczycowych z powodu dużych białawych łusek. Ogniska nie łączą się i nie są podatne na wzrost obwodowy.
3. Syfilid grudkowy Cockarda charakteryzuje się pojawieniem się dużej grudki, wokół której pojawiają się małe dzieci.
4. Blistering syfilis powstaje, gdy małe grudki są losowo rozrzucone wokół dużego paleniska.
5. Macerowane (erozyjne) grudki są zwykle zlokalizowane w dużych fałdach skóry, w obszarze okołoodbytniczym i między palcami. Ogniska te często się łączą, tworząc duże defekty z zapiekanymi krawędziami.
6. Szerokie (wegetatywne) brodawki powstają w miejscu grudek erozyjnych. Są to zmiany o szorstkiej powierzchni, podatne na wzrost obwodowy.
7. Syfilid dłoniowo-podeszwowy charakteryzuje się lokalizacją grup grudek na dłoniach i stopach.

Często kiła wtórna objawia się mieszaną wysypką grudkowo-różową.

Wysypka krostkowa

Syfilid krostkowy

Ten rodzaj wysypki występuje obecnie tylko ze znacznymi naruszeniami odporności immunologicznej organizmu (z zakażeniem HIV) i towarzyszy ciężkiej syfilisowi. Elementy wysypki mogą istnieć bez zmian przez ponad 3 miesiące.

W kiły wtórnej występuje kilka rodzajów wysypki krostkowej:

1. Kiła immunologiczna powstaje na skórze głowy, twarzy i miejscach łonowych. Na powierzchni ciemnoczerwonych lub miedzianych grudek krosty pojawiają się na powierzchni za pomocą cienkiej opony przez 3-4 dni, na obwodzie której znajduje się brzeg infiltracyjny. Krosty otwarte, w ich miejsce występuje ropna erozja.
2. Syfilid jajnikowy jest półkulistym elementem o wielkości do 1 cm z pępkowym wrażeniem w środku i obrzeżem przekrwienia. W miarę starzenia się syfilidu na jego powierzchni tworzy się ropna skorupa, która utrzymuje się przez 1,5 miesiąca.
3. Syfilityczna ektymia - powstawanie nacieku występuje na tle objawów ogólnego zatrucia i gorączki, co nie jest typowe dla klasycznej kiły wtórnej. W centrum nacieku tworzy się środek rozpadu tkanki, z krwawymi skrzepami przekształcającymi się w brązowe skorupy. Ecthyma ma skłonność do wzrostu obwodowego i rozprzestrzenia się głęboko w skórę, ponieważ goi się, zastępuje ją tkanka bliznowata.
4. Rupia syfilityczna jest silnie płynącą formą ehymity syfilitycznej. Zmiany chorobowe mają tendencję do szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniają się na głębsze warstwy skóry. Po rozwiązaniu procesu pozostają pigmentowane blizny.

Zaburzenia pigmentacji

Syfilityczna leukoderma nazywa ogniska braku pigmentacji na skórze. Plamy znajdują się na karku, tworząc „naszyjnik Wenus”.

Zniknięcie pigmentu jest tymczasowe, ogniska mogą pozostać na skórze przez około sześć miesięcy. Przyczyną zmniejszenia pigmentacji skóry jest możliwy wpływ treponema na splot nerwowy szyi, którego elementy są odpowiedzialne za regulację powstawania melaniny.

Zmiany śluzówkowe

Wysypka na błonach śluzowych w kiły wtórnej jest ważna dla rozpoznania choroby. Ponadto, elementy wysypki, zlokalizowane na błonie śluzowej jamy ustnej, przyczyniają się do szybkiego przenoszenia patogenu z jednej osoby na drugą podczas całowania, przy użyciu zwykłych sztućców za pomocą higieny.

Tętnica atakuje migdałki (syfilityczne zapalenie migdałków), krtań, powierzchnię języka i wewnętrzną powierzchnię policzków. Jednocześnie może wystąpić chrypka, obrzęk migdałków bez bólu podczas połykania.

Uszkodzenie narządów wewnętrznych

Hematogenne rozprzestrzenianie się tremonema prowadzi do reakcji zapalnych we wszystkich narządach wewnętrznych: do zapalenia żołądka, zapalenia wątroby, zapalenia nerek, niewyrażonych opon oponowych i innych chorób. W kiły wtórnej reakcjom tym rzadko towarzyszą objawy kliniczne, a uszkodzenie narządów wykrywa się tylko podczas badania anatomopatologicznego.

Informacje na temat czynnika kiły

Kiła - Choroba postrzegana przez wielu pacjentów jako relikt przeszłości.

Jednak statystyki obserwacji medycznych wskazują, że choroba jest powszechna we współczesnej populacji ludzkiej. Bardzo trudno jest się przed tym ubezpieczyć.

Choroba rozwija się, gdy do ciała dostanie się blada treponema, mikroorganizm o spiralnym kształcie.

Choroba dotyczy chorób przenoszonych drogą płciową. Ale może wpływać nie tylko na narządy płciowe, ale także na inne części ludzkiego ciała. Z powodu tej funkcji patologia nazywana jest układową.

W przypadku niewłaściwego leczenia lub jego całkowitej nieobecności syfilis jest podatny na przewlekłość. Potrafi nieodwracalnie wpływać na układ nerwowy, bez zdolności do regeneracji i wysokiego ryzyka śmierci.

Kiła jest złożoną chorobą, która występuje w kilku okresach.

Pierwotny okres choroby jest rzadko diagnozowany. Ponieważ charakteryzuje się niskim przebiegiem symptomów, prawie całkowity brak skarg.

Po raz pierwszy pacjent otrzymuje wizytę u lekarza w okresie średnim lub trzeciorzędowym. W tym czasie pierwsze objawy łysienia pojawiają się na ciele w przypadku kiły.

Blada treponema jest przenoszona z osoby na osobę głównie poprzez seks bez zabezpieczenia. Patogen nie jest w stanie przetrwać w środowisku.

Możliwe jest zarażenie kontaktem domowym tylko w wyjątkowych przypadkach, z poważnym lekceważeniem zasad higieny.

Okres inkubacji choroby trwa średnio 3-4 tygodnie. Jeśli odporność zakażonej osoby jest wystarczająco silna, inkubację można przedłużyć do 100-120 dni. Taka zmiana w czasie inkubacji znacznie komplikuje diagnozę.

Łysienie na syfilis

Uszkodzenie skóry głowy jest odchyleniem, które rozwija się, jeśli proces zakaźny już zaszedł daleko. Zakażenie było chroniczne i nie było leczone klasycznymi lekami przeciwbakteryjnymi w celu pozbycia się choroby.

Średnio pierwsze oznaki łysienia pojawiają się 6 miesięcy po wystąpieniu zakażenia. Termin ten może wzrosnąć u pacjentów z silną odpornością i zmniejszyć się w przypadku osłabienia odporności.

Wypadanie włosów może być zarówno ogniskowe, jak i rozproszone.Zmiany ogniskowe są częstsze, jak zauważają lekarze. Rozwijają się w dość prostym mechanizmie.

Patogen w organizmie wywołuje naciekowe zmiany w skórze głowy. W rezultacie mieszki włosowe są pozbawione możliwości pełnego karmienia, przenoszenia składników odżywczych na włosy. Wynik jest przewidywalny: w mieszkach włosowych komórki zaczynają umierać. W rezultacie włosy wypadają, ale nowy nie może rosnąć w tym okresie, ponieważ pęcherzyk jest pozbawiony trofizmu.

Rozlane łysienie rozwija się, jeśli ciało cierpi przez długi czas z toksyn, które blada treponema wydziela do krwiobiegu. Przede wszystkim pacjent zauważa, że ​​włosy w okolicy karku i skroni są przerzedzone. Z tych stref proces wypadania włosów zaczyna się od rozproszonej formy łysienia z powodu infekcji bladej treponema.

Lekarz prowadzący badanie może zauważyć małe zaokrąglone zmiany, które mają nieregularny kształt. Średnia średnica waha się od kilku milimetrów do 4-5 cm. Centra nie łączą się ze sobą, są ograniczone przez wyraźne paski zdrowych włosów.

Ponadto pacjent nie skarży się na ból głowy, nie przeszkadza mu swędzenie i inne nieprzyjemne objawy. Brak jest również peelingu, objawy łupieżu nie zależą od obecności patogenu w organizmie.

Włosy na głowie pacjenta cierpiącego na syfilis wyglądają jak futro, dobrze zjedzone przez ćmy.

Ten symptom jest trudny do pomylenia z czymkolwiek. Ważne jest, aby odróżnić syfilis od wypadania włosów spowodowanych zakażeniami grzybiczymi.

W drugim przypadku może występować swędzenie skóry głowy, często pacjenci skarżą się na peeling.

Doświadczony trycholog będzie w stanie stwierdzić, że kiedy grzyb nie wypadnie z włosów, ale rozszczepi się, co spowoduje ich przerzedzenie. Wypadanie włosów zwykle zaczyna się nagle, bez żadnych warunków wstępnych.

Przedstawiciele silniejszego objawu płci pojawiają się częściej niż kobiety. Średnio co czwarty mężczyzna z kiłą cierpi na wypadanie włosów.

Łysienie bliznowate z kiłą może się również rozwinąć. Poważnie zaniedbana patologia prowadzi do znacznych zmian w strukturze włosów. Wzrasta ich kruchość, sztywność, nadmierna suchość nie tylko końcówek, ale także włosów jako całości.

Kiła: wypadanie włosów gdzie indziej

Często pytanie od pacjentów w gabinecie lekarskim dotyczy tego, czy włosy łonowe mogą wypaść z powodu kiły. Tak, lekarze mówią, że to możliwe.

Faktem jest, że rozproszone łysienie wpływa na powłokę nie tylko w okolicy głowy, ale w całym ciele. Dodatkowo, brwi, pachy, aw niektórych przypadkach nogi są dotknięte.

Jeśli nie tylko skóra głowy jest zaangażowana w proces patologiczny, lekarz ma powody, by powiedzieć, że choroba jest poważnie zaniedbana. Takie łysienie nazywa się uogólniony.

Utrata brwi jest objawem infekcji bladej treponema, znanej jako syfilis typu tramwajowego. Nazwa jest wyjaśniona bardzo prosto. Fakt, że przerzedzenie brwi jest zwykle wyraźnie widoczne, można zauważyć nawet w transporcie publicznym.

To prawda, że ​​dziś, ze względu na aktywne wyrywanie brwi, nawyki stosowania tatuowanej syfilisu tramwajowego są mniej powszechne.

Oddzielnie lekarze identyfikują objaw Pincusa. W tym przypadku łysienie wpływa na rzęsy pacjenta. Zaczynają wyglądać jak schody.

Niektóre rzęsy są wyraźnie dłuższe, a niektóre są znacznie krótsze. Wypadanie włosów na brodzie i wąsach w syfilisie w silniejszym seksie nie jest rzadkością. Objawy w tym przypadku niewiele różnią się od klasycznego łysienia głowy. Dostarcz dużą ilość niedogodności, ponieważ zmniejszają atrakcyjność estetyczną osoby.

Lekarze zauważają, że syfilityczne uszkodzenie skóry charakteryzuje się niewielkim ogniskowym charakterem w drugim okresie choroby.W tym przypadku na skórze pacjenta tworzą się grudki i krosty. Rani mieszki włosowe, nie pozwala włosom na pełny wzrost, wzrost i jedzenie. Oczywiście, pozbawione mocy żarówek umierają, nowe włosy też nie rosną.

Kiedy wypadanie włosów zaczyna się w syfilisie

Gdy wypadnie włosy z kiły - częste pytanie, które można usłyszeć od pacjentów na wizytę u lekarza.

Lekarze zauważają, że pierwsze oznaki utraty włosów pojawiają się po tym, jak choroba objawia się innymi objawami.

Początkowo pacjent może nie zauważyć odchyleń. Ponieważ w zasadzie organizm codziennie traci niewielką ilość nitek do włosów.

Jednak postęp patologii doprowadzi do zwiększenia liczby upuszczonych struktur. W tym przypadku włosy będą rosły wolniej niż wypadały, co doprowadzi do pojawienia się kieszeni łysienia.

Średnio trwa to od 4 do 6 pełnych miesięcy od momentu zakażenia bladej treponema do rozwoju łysienia. Oczywiście proces ten można przyspieszyć, jeśli ciało pacjenta nie jest w stanie w pełni chronić się przed infekcją. Proces zwalnia, jeśli ciało pacjenta aktywnie walczy z patogenem.

Czas powstawania łysienia wynika z faktu, że patogenny mikroorganizm potrzebuje czasu. Należy przydzielić wystarczającą ilość toksyn, aby stworzyć obraz kliniczny choroby. Również krętek należy zwielokrotnić w ilościach wystarczających do wytworzenia innych objawów patologii.

Czy włosy rosną, jeśli masz syfilis?

Czy istnieje szansa na ponowny wzrost - kolejne pytanie, które lekarz może usłyszeć od pacjenta cierpiącego na objawy kiły.

Lekarze zauważają, że jeśli osoba rozpoczęła leczenie choroby podstawowej w odpowiednim czasie, z czasem będzie mogła wrócić do normalnych włosów. Średnio powrót do zdrowia trwa od półtora do dwóch miesięcy. W niektórych przypadkach okres odzyskiwania może trwać dłużej.

W niektórych źródłach istnieje informacja, że ​​wzrost włosów może zostać wznowiony w momencie, gdy syfilis przechodzi z okresu pierwotnego do trzeciego. Jednak w tym przypadku odzyskiwanie będzie tymczasowe, niekompletne.

Lekarze zauważają, że leczenie łysienia bez leczenia bladej treponema jest nieskuteczne. Nie ma sensu leczyć objawu bez pozbycia się przyczyny jego wystąpienia.

Lekarze mogą powiedzieć pacjentowi, że utrata ochrony ustanie w ciągu 1-2 tygodni. Po rozpoczęciu specyficznego leczenia choroby za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Leki w każdym przypadku są wybierane indywidualnie.

Diagnoza kiły

Kiła jest chorobą, która nie jest rozpoznawana, gdy pojawiają się oznaki łysienia. Przecież utrata seksu może być spowodowana innymi chorobami. Przykładem są choroby grzybicze skóry głowy.

Dodatkowo wymagana diagnostyka różnicowa z zaburzeniami hormonalnymi.

Uczciwa płeć może stracić włosy w ciąży. To wcale nie wskazuje na rozwój kiły, ale nie wyklucza jej, co należy pamiętać.

Innym powodem łysienia jest stosowanie nieodpowiednio dobranych leków antykoncepcyjnych, samoopisu takich leków. Choroby nowotworowe, choroby wątroby są również zdolne do rozpoczęcia procesu łysienia.

Pacjenci z podejrzeniem kiły muszą zostać przebadani, aby potwierdzić obecność patogenu w organizmie. Głównym materiałem do badania jest krew, którą bada się za pomocą PCR, ELISA i innych technik. Tylko w przypadku potwierdzenia obecności ciała z bladą treponema lekarz może przepisać określone leczenie. W przypadku braku treponema wykluczone są inne możliwe przyczyny rozwoju choroby.

Lekarze podkreślają fakt, że w niektórych przypadkach konieczne jest wykluczenie genetycznej podatności na łysienie.

Który lekarz pomoże w walce z kiłą

Kiła jest złożoną chorobą. Nic dziwnego, że pacjenci nie zawsze wiedzą, kogo poprosić o pomoc. To bardzo proste.

Przede wszystkim, gdy pojawiają się podejrzane objawy, w tym łysienie, powinieneś odwiedzić dermatowenerologa. Ważne jest, aby pamiętać, że chodzenie do dermatowereologa z łysieniem przy braku innych objawów kiły jest nieracjonalne.

Dermatovenereolog będzie w stanie ocenić obszar narządów płciowych i wziąć pod uwagę związane z tym objawy. Przypisz badania mające na celu identyfikację w ciele jasnobrązowym.

Jeśli w szpitalu jest syfilolog, możesz się z nim skontaktować. Syfilidolodzy specjalizują się wyłącznie w leczeniu, diagnozowaniu i profilaktyce kiły. Ale taki wąsko wyspecjalizowany specjalista nie jest we wszystkich szpitalach.

Dermatovenerologist lub syfilidologist, według własnego uznania, może obejmować lekarzy innych specjalności. Na przykład może wymagać konsultacji specjalista od chorób zakaźnych, mikologa specjalizującego się w chorobach grzybiczych. Jeśli to konieczne, trycholog zajmujący się problemami wypadania włosów bierze udział w wyborze terapii.

Zalecenia dotyczące leczenia łysienia w kiły

Metody leczenia łysienia przeciwko kiły opierają się głównie na pozbyciu się ludzkiego ciała z treponema pallidum.

Zatrzymanie procesu łysienia jest prawie niemożliwe, dopóki patogen nie zostanie zniszczony.

Aby poradzić sobie z chorobą, lekarze stosują leki przeciwbakteryjne, które są podatne na infekcje. Podstawą nowoczesnego leczenia są różne preparaty penicyliny. Ponieważ treponema wykazuje na nich największą wrażliwość.

Preferuje się lekarstwo na penicyliny benzylowe, jako nie tylko skuteczne, ale także posiadające minimalną ilość skutków ubocznych. Dawka leku i częstotliwość jego wprowadzania są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta.

Pamiętaj, aby kontynuować leczenie po wykonaniu testów, aby upewnić się, że choroba została całkowicie pokonana. Jeśli treponema pallus utrzymuje się w organizmie, terapia jest uważana za nieskuteczną, wybierany jest nowy schemat leczenia.

Oprócz środków przeciwbakteryjnych pacjentom przepisywane są immunostymulanty, które przyspieszają proces gojenia. Także prebiotyki, które chronią przewód pokarmowy przed negatywnymi skutkami antybiotyków.

Lekarz może zalecić fizjoterapię, kompleksy witaminowe.

Autoimmunologiczne łysienie

Ten rodzaj łysienia jest dość rzadki. Przyczyną wypadania włosów są niepowodzenia w układzie odpornościowym organizmu. Niektóre białka w mieszkach włosowych zaczynają być postrzegane przez organizm jako ciała obce. Przeciwciała są produkowane przeciwko nim, które celowo atakują i niszczą mieszki włosowe. W rezultacie wzrost włosów jest zaburzony i występuje łysienie.

Często takie naruszenia występują po przebytych chorobach, którym towarzyszą zaburzenia hormonalne. Czasami ten rodzaj łysienia rozwija się po porodzie. Łysienie jest zwykle rozproszone, ponieważ struktura mieszków włosowych jest taka sama, a antygeny z przepływem krwi i dyfuzją w tkankach mogą dostać się do dowolnej części ciała.

Czasami łysienie występuje w wyniku pewnych chorób autoimmunologicznych - tocznia rumieniowatego układowego, twardziny skóry, sarkoidozy skóry itp. Jednak w tych przypadkach przeciwciała nie są wytwarzane przeciwko pęcherzykom, ale przeciwko pewnym komórkom w skórze, dzięki czemu powstają blizny i włosy przestają rosnąć. Takie łysienie jest właściwie nazywane bliznowatym, a nie autoimmunologicznym.

Łysienie hormonalne

Łysienie może być warunkowo przypisane łysieniu hormonalnemu z następującymi chorobami:

• Choroba Basedowa (wola tyreotoksyczna)
• Choroba Simmondsa,
• Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto,
• łysienie z cukrzycą,
• zaburzenia seksualne.

Łysienie łojotokowe

Łysienie łojotokowe oznacza wypadanie włosów z powodu choroby łojotokowej. Gdy łojotok zakłóca pracę gruczołów łojowych skóry, której towarzyszy złuszczanie skóry, a czasami (ale niekoniecznie) zaprzestanie wzrostu włosów lub wypadanie włosów. W tym przypadku proces jest odwracalny, ponieważ chorobie nie towarzyszy bezpośrednie zniszczenie mieszków włosowych. Występują problemy z ich funkcjonowaniem.

Uważa się, że następujące czynniki wywołują rozwój łojotoku i późniejszego łysienia:

• złe odżywianie,
• zaniedbanie higieny osobistej,
• leki hormonalne (w tym środki antykoncepcyjne),
• nieleczone choroby skóry
• częsty stres
• liczne wycieczki (zmiana warunków klimatycznych),
• hipotermia lub przegrzanie skóry głowy.

Często łojotok pojawia się w okresie dojrzewania i towarzyszy mu pojawienie się trądziku na twarzy. Do objawów towarzyszących należy również zaliczyć złuszczanie się skóry (łupież), swędzenie skóry głowy, tłusty połysk skóry. Z reguły objawy te poprzedzają utratę włosów, która pojawia się już w późniejszych stadiach choroby.

Diagnoza łysienia

W większości przypadków sam pacjent zauważa, że ​​zaczyna tracić więcej włosów niż wcześniej. To pierwszy powód, aby skontaktować się ze specjalistą. Lekarz przeprowadza również kompleksowe badanie pacjenta w celu zidentyfikowania chorób współistniejących, które mogą być główną przyczyną łysienia. Następnie przeprowadza się szereg szczegółowych analiz i badań, które pomagają zidentyfikować rodzaj procesu patologicznego.

Pełne zalecane badanie pacjenta z łysieniem obejmuje następujące pomiary diagnostyczne:

• Badanie wzrokowe dotkniętego obszaru. Przy pomocy specjalnego lupy lekarz bada obszar wypadania włosów. Konieczne jest sprawdzenie, czy nie występują towarzyszące objawy zmian skórnych (złuszczanie, obrzęk itp.). Ważne jest również, aby dowiedzieć się, czy obserwuje się wzrost włosów.

• Ogólne badanie krwi - określenie poziomu krwinek czerwonych, białych krwinek, płytek krwi i szybkości sedymentacji erytrocytów. Liczby te mogą się różnić w przypadku chorób systemowych i zatruć.
• Biochemiczne badanie krwi - z obowiązkowym określeniem poziomu ALT, AST, bilirubiny, cukru we krwi (glukozy), cholesterolu i fosfatazy alkalicznej. Wskaźniki te są potrzebne nie tylko do diagnozy, ale także do wyznaczenia właściwego leczenia.
• Badanie krwi na kiłę, aby wyeliminować łysienie jako jeden z przejawów kiły wtórnej. Często przepisywany z pojawieniem się wielu zmian na głowie.
• Analiza poziomu hormonu kortyzolu - konieczne jest obliczenie dawki w przypadku terapii hormonalnej.
• Panoramiczne zdjęcie rentgenowskie czaszki - przyczyną zaburzeń hormonalnych mogą być zmiany w przysadce mózgowej. Z reguły pacjent ma inne objawy oprócz łysienia.
• Podstawowa analiza hormonalna - hormon stymulujący tarczycę, prolaktyna. Zmiany poziomu tych hormonów wskazują również na problemy z przysadką mózgową.
• Mikroskopia włosów. Do analizy pacjent usuwa kilka włosów wzdłuż krawędzi strefy łysienia. Po tym specjalista dokładnie bada strukturę włosów.
• Reoencefalografia (REG) - określenie prędkości przepływu krwi w naczyniach czaszki i mózgu. Powolny przepływ krwi może być jedną z przyczyn łysienia plackowatego.

Należy zauważyć, że w praktyce nie wszystkie powyższe badania są wymagane. Lekarz prowadzący najpierw przepisuje te, które jego zdaniem będą bardziej pouczające i mniej kosztowne dla pacjenta. Tylko w przypadku, gdy przyczyna nie może zostać ujawniona z ich pomocą, są one przenoszone do bardziej kosztownych procedur.Stosowanie wszystkich powyższych metod jest rzadko wymagane, ale może ujawnić naruszenia i wskazać bezpośrednio lub pośrednio przyczynę choroby w ponad 95% przypadków.

Jaki lekarz leczy łysienie?

Diagnoza i leczenie łysienia są zwykle wykonywane przez dermatologów lub trychologów. Ogólnie rzecz biorąc, obszar związany z badaniem włosów i skóry głowy nazywany jest trichologią. Ta dyscyplina jest na styku medycyny i kosmetologii. Znalezienie dobrego specjalisty może być trudne. Dlatego na wczesnym etapie dermatolodzy często zajmują się diagnostyką - specjaliści w zakresie chorób skóry w ogólności i jej przydatków (włosy, paznokcie). Należy pamiętać, że jeśli łysienie jest tylko objawem lub objawem patologii skóry, to dermatolog lepiej poradzi sobie z leczeniem pacjenta.

W razie potrzeby specjaliści o następujących profilach mogą brać udział w leczeniu pacjentów z łysieniem:

• endokrynologów - w identyfikacji chorób lub zaburzeń hormonalnych,
• immunolodzy - do korekcji układu odpornościowego,
• reumatolodzy - jeśli łysienie rozwinęło się na tle procesów autoimmunologicznych,
• pediatrzy - może być wymagane przy wyznaczaniu kompleksowego leczenia łysienia u dzieci,
• psychoterapeuta - gdy stres jest wykrywany jako jeden z możliwych czynników prowokujących,
• dietetycy - są zaproszeni do konsultacji w przypadku niedożywienia lub zidentyfikowanych zaburzeń metabolicznych,
• kosmetolodzy - korygować problemy kosmetyczne i ukrywać objawy choroby,
• psychologowie - czasami wymagane przez młodzież cierpiącą na łysienie.

Dlatego dermatolodzy najczęściej stają się pierwszymi lekarzami, do których zwracają się pacjenci. Ponadto, po ustaleniu przyczyny choroby, inni lekarze uczestniczą w tym procesie.

Leczenie łysienia androgenowego

Leczenie łysienia androgenowego najczęściej sprowadza się do stosowania leków hormonalnych, które blokują receptory dihydrotestosteronu lub zmniejszają jego uwalnianie. W tym przypadku leczenie będzie inne dla mężczyzn i kobiet. Dawki leków i forma ich stosowania obliczane są na podstawie analiz (w zależności od zawartości różnych hormonów we krwi).

Następujące leki są stosowane w leczeniu łysienia androgenowego:

• preparaty ziołowe o działaniu antyandrogennym (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksydyl 2-5%,
• finasteryd (dla mężczyzn) w dawce 1 mg dziennie,
• Octan cyproteronu - dla kobiet
• kobietom można również przepisać złożone doustne środki antykoncepcyjne Diane-35 lub silest.

Takie leczenie musi być stosowane przez długi czas, przez kilka miesięcy. Należy pamiętać, że przyjmowanie leków hormonalnych może dać wiele skutków ubocznych. Przerwanie leczenia często prowadzi do tego, że włosy zaczynają wypadać. Pełne wyzdrowienie może nastąpić, jeśli poziom hormonów zostanie zmieniony z powodu patologii. Jeśli program genetyczny jest realizowany z powodu starzenia się, a następnie w celu uratowania włosów, leczenie należy wykonywać stale. Jest to również istotne po przeszczepie włosów, ponieważ chroni przeszczepione włosy przed przedwczesną utratą.

Leczenie łysienia plackowatego

Leczenie łysienia plackowatego nie zawsze daje dobre wyniki, ponieważ przyczyna i mechanizm rozwoju tej choroby nie są znane. Najczęściej przepisywano profilaktyczne leczenie różnych zaburzeń, które mogą powodować tę chorobę. Zaleca się również dodatkową immunoterapię i terapię witaminową.

W przypadku łysienia plackowatego zaleca się następujące leczenie:

• eliminacja przewlekłych ognisk infekcji (próchnica, przewlekłe zapalenie migdałków lub zapalenie ucha środkowego, itp.),
• Witaminy z grupy B,
• preparaty multiwitaminowe (novofan, rewalid, fitoval, vitrum itp.),
• środki immunostymulujące (izoprinozyna 50 mg na 1 kg masy ciała na dobę, w 4 dawkach),
• leki glikokortykosteroidowe - jeśli wskazane,
• Terapia PUVA - sprzętowe leczenie promieniowaniem ultrafioletowym dla 2-3 zabiegów tygodniowo,
• Dalargin domięśniowo 1 mg 1 raz dziennie,
• tlenek cynku lub siarczan cynku - wewnątrz,
• Pentoksyfilina wewnątrz 0,1 g dwa razy dziennie,
• maści i kremy stosuje się po zatrzymaniu wypadania włosów (środki rozszerzające naczynia, cygnolina 0,5-1%, maści glikokortykosteroidowe, minoksydyl 2-5%),
• miejscowy roztwór betametazonu,
• środki uspokajające do eliminacji zaburzeń nerwowych i ciśnienia wewnątrzczaszkowego (przepisane przez neurologa po konsultacji).

Jak wspomniano powyżej, powrót do zdrowia może nastąpić spontanicznie, po przerwaniu leczenia. Przewidywanie we wczesnych stadiach, kiedy zaczyna się wzrost włosów, jest bardzo trudne. Jednak u młodych pacjentów prędzej czy później powrót do zdrowia następuje w 80–90% przypadków.

Czy łysienie można wyleczyć?

Na obecnym poziomie rozwoju medycyny nie można powiedzieć, że istnieją nieuleczalne rodzaje łysienia. Najczęściej lekarze mogą powstrzymać patologiczne wypadanie włosów. Problemy mogą pojawić się w przypadku łysienia bliznowatego, gdy same mieszki włosowe są zniszczone lub porośnięte tkanką łączną. Wtedy leczenie farmakologiczne będzie bezużyteczne i będzie musiało uciekać się do przeszczepu włosów.

Ponadto w przypadku łysienia androgenowego u mężczyzn pojawiają się pewne trudności po 40 latach. Faktem jest, że wypadanie włosów w tym przypadku jest zwykle zaprogramowane genetycznie i raczej trudno jest je zatrzymać. Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi, które są najbardziej skuteczne, może mieć wiele skutków ubocznych.

Przeszczep włosów na łysienie

Jak wspomniano powyżej, w wielu przypadkach procesy zwyrodnieniowe w mieszkach włosowych są nieodwracalne, więc leczenie zachowawcze lekami nie daje pożądanego efektu. W tym przypadku istnieje opcja chirurgicznego rozwiązania problemu - przeszczep włosów. Ponieważ włosy na ciemieniowej i czołowej części głowy częściej są cienkie i wypadają, zazwyczaj do tego obszaru wszczepiane są małe płaty skóry z karku. Ta klapa jest podzielona na oddzielne paski i umieszczona na obszarze łysienia. Ponieważ mieszki włosowe na klapie dawcy są zachowane, po udanym przeszczepie, wzrost włosów zostaje zachowany. Ten rodzaj przeszczepu zapewnia równomierne rozłożenie włosów na głowie i jest skuteczny w przypadku łysienia ogniskowego.

Inną opcją transplantacji jest metoda folikularna. W tym przypadku specjalny aparat usuwa pęcherzyki z obszaru dawcy i wszczepia je w obszar łysienia. Możesz więc przeszczepiać włosy do głowy z innych części ciała. Skuteczność tej metody w wiodących klinikach sięga 95%. Jeśli mówimy o łysieniu bliznowatym, chirurdzy plastyczni najpierw usuwają tkankę bliznowatą w obszarze łysienia, ponieważ jest ona gorsza do implantacji pęcherzyków (ma mniej naczyń krwionośnych).

Podczas leczenia łysienia z przeszczepem włosów można zauważyć następujące wady:

• powstawanie blizn i blizn na obszarze dawcy podczas przeszczepu przeszczepów skóry,
• wypadanie włosów w pierwszych tygodniach po transplantacji płata (jednak, gdy skóra zakorzenia się po kilku miesiącach, wzrost włosów zwykle wznawia się),
• możliwe są niewielkie zmiany w kolorze przeszczepionych grudkowych włosów,
• Bardzo trudno jest przeszczepić tak dużo włosów, aby zapewnić gęsty wzrost (nie wszystkie pęcherzyki się zakorzenią),
• metoda przeszczepu pęcherzyków pozostaje dość kosztowną procedurą,
• Jeśli przeszczepisz włosy dowolną metodą, ale nie zidentyfikujesz przyczyny początkowego łysienia, włosy najprawdopodobniej wypadną ponownie.

Jakie są środki ludowe na wypadanie włosów?

Istnieje wiele środków ludowych, które mogą pomóc w wypadaniu włosów ze skóry głowy. Jednak ich skuteczność w większości przypadków jest bardzo względna.Łysienie może mieć wiele różnych przyczyn, a każdy środek tradycyjnej medycyny ma z reguły na celu wyeliminowanie tylko jednego z nich. Tak więc użycie tych narzędzi bez konsultacji z dermatologiem może być po prostu nieskuteczne. Na przykład używanie masek odżywczych nie ma większego sensu, jeśli przyczyną łysienia jest proces infekcji i odwrotnie.

Jednak ogólnie biorąc, przy ustalaniu przyczyn wypadania włosów i prawidłowym wyborze receptur, środki ludowe mogą być bardzo skuteczne. Ponadto są zalecane przez wielu ekspertów w przypadkach, w których pacjent ma przeciwwskazania (np. Alergie) do leczenia konwencjonalnymi lekami farmakologicznymi. Uważa się, że czosnek jest jednym z najskuteczniejszych środków na łysienie.

Istnieją następujące środki ludowe oparte na soku czosnkowym:

• Na przemian kleik z czosnkiem i tłuczoną cebulą. Gruel przetarł dzień, w nocy, pokrywając obszar wypadania włosów cienką warstwą kleiku.
• Sok aloesowy miesza się z sokiem czosnkowym w równych proporcjach. Po tym dodaj trochę miodu. Mieszaninę wciera się w przerzedzone włosy przed umyciem głowy przez 2 do 4 minut. Następnie umyj włosy zwykłym szamponem.
• Sok jest filtrowany z kleiku czosnkowego. Ponadto, w zależności od rodzaju włosów (z początkowym łysieniem) dodaj olej roślinny. Jego objętość powinna wynosić od 10 do 50% objętości soku czosnkowego. W przypadku włosów suchych proporcja oleju jest wyższa, a w przypadku włosów tłustych - mniejsza.

Czosnek zawiera olejki eteryczne, witaminę C, związki siarki i wiele innych składników odżywczych. Częściowo mają działanie dezynfekujące, częściowo - odżywiają skórę głowy niezbędnymi pierwiastkami śladowymi. Z tego powodu mieszki włosowe działają lepiej. Leczenie tymi środkami ma jednak poważną wadę. Specyficzny odrażający zapach staje się problemem dla pacjentów, ponieważ muszą stosować ten zabieg przez długi czas.

Następujące rośliny lecznicze są alternatywą dla leczenia czosnkiem:

• Odwar z korzeni łopianu. Korzenie są składane do garnka i zalewane wodą (aż do całkowitego pokrycia korzeni). Garnek umieszcza się na wolnym ogniu lub w piekarniku i gotuje, aż korzenie się stopią. Następnie bulion usuwa się z ognia i miesza w miarę stygnięcia. Powstała mieszanina kładzie się na łysieniu dwa razy dziennie.
• Odwar z rokitnika. 100 g jagód rokitnika i 100 g pokruszonych młodych gałęzi (z liśćmi) rozdrabnia się na jednorodną masę. Do niej dodaje się 200 ml wrzącej wody i powstałą mieszaninę gotuje się przez kolejne 7-10 minut. Po ochłodzeniu powstałą masę wciera się w cebulki włosa i pozostawia na pół godziny. Następnie maskę zmywa się ciepłą wodą. Jeśli wypadanie włosów jest spowodowane brakiem składników odżywczych lub zaburzeń metabolicznych, wynik będzie zauważalny po 2 tygodniach codziennych zabiegów.
• Infuzja nagietka. Kwiatostany nagietka zalać wódką lub rozcieńczyć alkoholem w stosunku 1 do 10. Infuzja występuje w szczelnie zamkniętym pojemniku przez 24 godziny. Powstały wlew dodaje się do szklanki przegotowanej wody (1 łyżka stołowa na szklankę) i pije się dwa razy dziennie.
• Kwiaty lipy. 5 łyżek kwiatów lipy zalać 1 litrem wrzącej wody i ostudzić. Powstały wlew spłukał włosy po umyciu.

Powyższe środki zaradcze mogą pomóc spowolnić proces łysienia. Jednakże, jeśli włosy już wypadły z powodu zaburzeń hormonalnych lub innych patologii, wówczas te procedury nie przyniosą pożądanego efektu. Następnie należy skonsultować się z dermatologiem, aby wyjaśnić przyczyny łysienia i rozpocząć leczenie farmakologiczne.

Czym jest zapobieganie łysieniu?

Ponieważ w wielu typach łysienia (na przykład w łysieniu plackowatym) przyczyny i mechanizmy rozwoju choroby nie są w pełni zrozumiałe, nie ma konkretnych skutecznych środków zapobiegawczych.Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo choroby, należy zwracać uwagę na pielęgnację włosów i starać się wyeliminować różne niekorzystne czynniki, które mogą je osłabić.

Następujące zalecenia można przypisać zapobieganiu łysieniu:

• regularne mycie włosów za pomocą odżywczych szamponów lub innych produktów do pielęgnacji włosów,
• noszenie czapek w zimnie i upale, aby chronić skórę głowy przed silnymi wpływami temperatury,
• leczenie chorób przewlekłych
• Unikaj długotrwałych leków, które mogą powodować łysienie,
• odwołać się do dermatologa lub trychologa przy pierwszych oznakach nadmiernej utraty włosów.

Ponieważ w niektórych sytuacjach środki te nadal nie chronią przed łysieniem, a leczenie może się nie powieść, należy również w odpowiednim czasie skontaktować się ze specjalistami w dziedzinie kosmetologii i wykwalifikowanymi fryzjerami. Mogą pomóc w zmianie obrazu, aby objawy choroby były mniej zauważalne. Gdy łysienie plackowate u nastolatków, możesz również potrzebować pomocy psychologa. Należy pamiętać, że wiele rodzajów tej choroby powoduje przejściową utratę włosów, a powrót do zdrowia może nastąpić spontanicznie, prawie w każdej chwili.

Jaka jest szybkość wypadania włosów?

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma jednej stopy wypadania włosów, która byłaby odpowiednia dla wszystkich ludzi. Faktem jest, że wypadanie i wzrost włosów jest całkowicie normalnym procesem fizjologicznym, na który wpływa wiele czynników. Ten wskaźnik może się zmieniać z dnia na dzień. Średnio utrata do 150 włosów dziennie jest uważana za normę, a najbardziej zdrowa osoba nieuchronnie nadal traci 40 do 50. Jednak przekroczenie normy 150 włosów nie zawsze oznacza patologię.

Przy obliczaniu wskaźnika wypadania włosów należy wziąć pod uwagę następujące cechy:

• na przykład u osób z rudymi włosami włosy są grubsze i wypadają w mniejszych ilościach niż na przykład w blond włosach,
• włosy wypadają szybciej z gwałtowną zmianą diety, podczas gdy ciało dostosowuje się do nowej żywności,
• po silnym stresie psycho-emocjonalnym u osoby może wpaść 2 - 3 razy więcej włosów, ale zjawisko to trwa tylko 1-2 dni,
• Liczenie wypadania włosów najlepiej wykonywać rano podczas normalnego szczotkowania, ponieważ po umyciu włosów za każdym razem zazwyczaj wypada więcej włosów, a wynik będzie tendencyjny,
• włosy w innych częściach ciała wypadają w znacznie mniejszych ilościach
• nie należy liczyć wypadania włosów podczas przyjmowania antybiotyków lub innych silnych leków,
• w zimie przy silnych mrozach lub latem w upale włosów może spaść więcej,
• farbowanie, prostowanie, zwijanie włosów lub regularne ciągnięcie ich w ciasny kok lub ogon może również przyspieszyć jednorazową utratę,
• po porodzie dzienna stawka wypadania włosów wzrasta do 400-500, a może trwać przez kilka tygodni.

Jednak we wszystkich tych przypadkach nie mówimy o patologii, ale o normalnym działaniu czynników zewnętrznych i wewnętrznych na zdrowy organizm. Oczywiście przy znacznym przekroczeniu normy konieczne jest jednak skonsultowanie się z dermatologiem lub trychologiem. Z ich pomocą można oszacować nie liczbę utraconych włosów, ale ich zmiany. Dokładna analiza utraconych włosów może wiele powiedzieć o zmianach patologicznych w organizmie. Zwykle włosy nie wypadają z korzenia, ich końcówki zachowują swój normalny kształt (nie rozszczepiają się, nie rozszczepiają się itp.). Obecność tych zmian wskazuje na początek łysienia, nawet jeśli pacjent ma do 100 włosów dziennie.

Obejrzyj film: haul, zakupy, nowy image oraz lysienie (Może 2024).